OBSERVATION IX

N° 5540 du 13 novembre 1929. Mme G..., 56 ans.

Début: Métrorragies depuis trois mois. Aucune douleur.

Antécédenis: Trois enfants. Deux fausses-couches.

Examen: Col irrégulier. Utérus un peu gros, non mobile. Paramètre gauche envahi (III).

Traitement: Rayons X, 8.500 r. Radium, 54 med, utérin et vaginal (en un temps). Traitement sans aucun incident.

Evolution: En janvier 1930, ténesme rectal ; mai 1934, troubles de la miction. Cystoscopie : vaste ulcération tomenteuse et hémorragique de la muqueuse au niveau du trigone. Septembre 1934, amélioration lente ; janvier 1935, l’ulcération subsiste encore ; décembre 1935, la malade accuse des phénomènes dans la sphère du sciatique gauche. Au toucher vaginal, excellent état local. Aucune récidive. Cystoscopie : vessie à nouveau très congestive, reprise de l’ulcération radio-nécrotique. Février 1936, guérison de la sciatique, persistance de l’ulcération et de la congestion vésicale. Mai 1936, amélioration légère des phénomènes vésicaux. Au point de vue utérin, aucune récidive cliniquement décelable,

Biopsie: N° 3758. Épithélioma de morphologie imprécise, assez infiltrant, dont l’origine endo-cervicale paraît possible. Stroma lâche, nécrotique. Nombreux remaniements inflammatoires.

Per

En résumé: Épithélioma du degré III, avec une survie de sept ans. Noter les séquelles vésicales importantes avec rechute. Actuellement en voie d'amélioration.