OBSERVATION XII

N° 6623 du 5 septembre 1930. Mne D..., 52 ans.

Début: Métrorragies depuis trois mois. Première biopsie négative. On procède alors à l’amputation au bistouri électrique d’un col dur, hémorragique, que l’examen histologique révèle cancéreux. Les paramètres sont souples (I).

Anlécédents : Quatre enfants. Pas de fausse-couche. Ménopause depuis quatorze ans.

Trailement: Radium, 36 mcd, vaginal et utérin (en un temps). Rayons X {en février 1931 seulement), 20.000 r, technique habituelle.

Evolution: Très bon état en novembre 1933.

Biopsie: N° 4652. Épithélioma spino-cellulaire parakératosique, forme massive. On trouve plusieurs cryptes glandulaires cylindriques ou cylindrocubiques dont le revêtement présente des images de métaplasie malpighienne avec parakératose. Stroma assez dense. Infiltration inflammatoire très discrète.

En résumé: Épithélioma au début dont le siège profond n’a pu être découvert que sur une pièce opératoire. Aspect très spécial de la métaplasie au niveau des glandes. Malade actuellement vivante.

OBsERvATION XIII

N° 7005 du 17 décembre 1930. Mme G..., 56 ans. Début: Métrorragies depuis cinq mois. Aucune douleur. Anliécédenis : Trois enfants. Ménopause il y a dix ans.

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AT

Examen : Gros col bourgeonnant, friable. Paramètre gauche légèrement infiltré. Utérus un peu mobile (IT).

Traitement: Rayons X, 12.500 r en cinq champs, dont un vaginal. Radium, 43,20 med, vaginal et utérin.

Evolution: Accidents de rectite en 1931. Très bon état cependant en novembre 1933.

Biopsie: N° 4876. Épithélioma malpighieñ intermédiaire à tendance spino-cellulaire avec parakératose. Quelques formations palissadiques pseudo-glandulaires, signant l’origine endo-cervicale métaplasique de la tumeur. Stroma moyen. Infiltration inflammatoire très discrète.

En résumé : Forme extériorisée bourgeonnante du degré III. Histologiquement : malpighien métaplasique. Noter les accidents rectaux, imputables à l'importance de la roentgenthérapie.