‹ Étude des formes anato-cliniques des épithéliomas du canal cervico-utérinChapitre 61 sur 81 · OBSERVATION XLI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XLI

Ne 5436 du 7 octobre 1929. Mne H.., 51 ans. Métrorragies depuis un mois (°). Gros col dur, avec ulcération bourgeonnante. Envahissement des culs-de-sac droit et antérieur. Utérus fixé. Forme très infectée (III +).

Traitement: Rayons X, 8.500 r. Radium, 54 med, vaginal et utérin.

Evolution: Mort en juin 1932.

Biopsie: N° 3696. Granulôme inflammatoire contenant disséminés, çà et là, quelques rares éléments néoplasiques, les uns cylindriques typiques, les autres franchement malpighiens.

OBsERVATION XLII

N° 5915 du 17 mars 1930. Mme L.., 73 ans. Métrorragies depuis un an. Col effacé. Écoulement sanglant par l’orifice. Paramètres droit et gauche infiltrés. Utérus fixe (III).

Trailement: Rayons X, 8.000 r. Radium, 46,80 mcd, vaginal et utérin.

Evolution : Mort le 30 septembre 1931.

Biopsie: N° 4021. Épithélioma malpighien intermédiaire assez peu différencié. Métaplasie des cryptes glandulaires. Stroma lâche, nécrotique et hémorragique.

À noler: Malade très âgée. On ne connaît pas la. cause exacte de la mort.

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OBsERVATION XLIHII

No 6478 du 28 juillet 1930. Mme M..., 55 ans. Métrorragies depuis six mois. Col irrégulier, infiltré. Bourgeons à l’orifice. Culs-de-sac droit et antérieur envahis (III).

Traitement: Rayons X, 10.000 r. Radium, 54 mcd, vaginal et utérin.

Evolution: Phénomènes de radio-nécrose au niveau du rectum, nécessitant une colostomie en février 1931. En mai 1935, mauvais état général et local.

Biopsie: N° 4891. Hyperplasie adénomateuse des glandes muqueuses, au voisinage de laquelle on retrouve quelques éléments épithéliomateux du type malpighien, en vue de dégénérescence. Stroma fibreux très dense, véritable image de squirrhe, | | ARS

A noter: Les sequelles radio-nécrotiques sont dues à un traitement de radiothérapie profonde, peut-être trop poussé. Malade vivante, non guérie en 1935. |

OBsERVATION XLIV

N° 6490 du 1er août 1930. Mme R.., 48 ans. Opérée en novembre 1929. Épithélioma du col utérin.

Récidive: Envahissement du fond du vagin par gros bourgeons très durs.

Trailement: Radium, 21,60 mcd, vaginal. Rayons X :

1° 8.000 r ; 2° 15.500 r en décembre Fi

Evolution : Trace perdue.

Biopsie: N° 4448. Épithélioma de morphologie très atypique, profondément infiltrant, avec quelques plages nécrotiques. La muqueuse superficielle est intacte. Stroma complètement dissocié par les lobules tumoraux. û

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