‹ Étude des formes anatomo-cliniques des épithéliomas du canal cervico-utérinChapitre 37 sur 85 · OBSERVATION II · texte numérisé non relu

OBSERVATION II

N° 1612 du 30 mai 1925. Mme B.., 42 ans.

Début: six mois auparavant par douleurs. Aucune perte de sang depuis son dernier accouchement (un an avant).

Andécédents : Cinq enfants. Une fausse-couche. Leucorrhée chronique.

Examen: Petit col dur. Ulcération de la lèvre antérieure s'étendant à la muqueuse du cul-de-sac droit. Paramètres libres (IT).

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Traitement : Rayons X : 8.000 r en quatre champs. Radium : 54 mcd dans le vagin (la dilatation du canal est impossible).

Evolution : En septembre 1934, la malade travaille dans les champs. »

Biopsie: N° 1409. Épithélioma de morphologie imprécise, assez infiltrant, dont l’origine glandulaire paraît vraisemblable, étant donné les dispositions palissadiques de certaines formations. Infiltration inflammatoire lymphoïde très dense du stroma. Sclérose des parois vasculaires. |

En résumé: Épithélioma ulcéreux du degré IL. Histologiquement : infiltrant, indifférencié. Guérison de dix ans.

OBsERVATION ÎIII

No 1710 du 4 novembre 1925. Mme G.., 55 ans.

Début: Irrégularités de règles depuis trois ans. Douleurs dans la cuisse droite.

. Anlécédents : Cinq enfants. Pas de fausse-couche.

Examen : Très gros col bourgeonnant. Paramètres et utérus fixés (III).

Traitement : Rayons X, 8.000 r en quatre champs. Radium : 52,6 mcd dans le canal et le vagin.

Evolution : Le traitement rayons X est interrompu quelque temps par des phénomènes infectieux, traitée par vaccinothérapie. L'application de radium, pratiquée secondairement, a lieu sans aucun incident. Vivante sans récidive en mai 1934.

Biopsie: N° 1495. Épithélioma très atypique, infiltrant, vraisemblablement d’origine glandulaire. Sans doute profondément remanié par des phénomènes inflammatoires. Stroma lâche et œdémateux.

En résumé: Malgré la variété clinique (degré III), malgré les incidents infectieux en cours de traitement, malgré la forme histologique (infiltrante, indifférenciée) la malade présente une survie de dix ans au moins.

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