OBSERVATION XXXVI

No 2246 du 10 décembre 1926. Mme C.., 68 ans. Pertes depuis plus d’un an. Ulcération de la lèvre postérieure du col. Utérus légèrement augmenté de volume, fixé (III).

Traïlement: Rayons X, 8.000 r, quatre champs. Radium, 32,40 mcd, vagin et utérus.

es RE

Evolution: Mort en octobre 1928 par généralisation.

Biopsie: N° 1856. Épithélioma de morphologie imprécise avec dispositions palissadiques et formations pseudo-canaliculaires rappelant l’origine glandulaire. D’autres formations se rapprochent plutôt de la structure malpighienne (métaplasie). Stroma assez dense. Infiltration inflammatoire moyenne. Forme semi-infiltrante.

OBsERVATION XXXVII

N° 4046 du 4 mai 1928. Mme F..., 64 ans. Traitée par radiothérapie quatre ans auparavant à l’Hôtel-Dieu pour un épithélioma endo-cervical (Dr Boppe). Reprise de l’évolution.

Anldécédents : Cinq enfants. Pas de fausse-couche.

Examen: Col basculé en arrière. Gros corps dur. Culs-desac libres (1). Curettage intra-cervical très hémorragique.

Traitement: Rayons X, 8.000 r. Pas de radium.

Evolution: Bonnes nouvelles en décembre 1930.

Biopsie: N° 2688. Épithélioma cylindrique typique, présentant quelques images évidentes de métaplasie malpighienne spino-cellulaire. Mucicarminophilie discrète. Stroma dense à prédominance fibreuse.

En résumé: 1] s’agit d’une récidive locale d’un épithélioma histologiquement endo-cervical, qu’un nouveau traitement radiothérapique semble avoir arrêté. La survie totale est d’au moins six ans.

OBsERvVATION XXXVIII

Nc 4433 du 12 octobre 1928. Mme L..., 50 ans. Métrorragies depuis trois mois. Col infiltré. Paramètres envahis. Utérus bloqué (III).

Traitement: Rayons X, 8.000 r. Radium, 47 mcd, vagin et utérus.

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Evolution : Mort en mars 1930.

Biopsie: N° 2963. Épithélioma malpighien intermédiaire. Quelques formations glandulaires dégénérées, en pleine métaplasie malpighienne. Forme assez massive. Stroma lâche et nécrotique.

OBsErvATION XXXIX

N° 4558 du 28 novembre 1928. M*e D.., 43 ans. Traitée deux ans avant par radium.

Récidive: Très gros col, irrégulier, hémorragique. Paramètres envahis. Utérus augmenté de volume, fixé (III).

Traitement: Rayons X, 8.000 r. Radium, 43,20 mcd, intrautérin.

Evolution : En avril 1929, très mauvaise impression. Trace perdue ultérieurement.

Biopsie: (Par curettage). N° 3050. Épithélioma intermédiaire à tendance spino-cellulaire. Architecture lobulée évoquant l’idée d’une métaplasie malpighienne des glandes cervicales. Stroma lâche et hémorragique. Infiltration inflammatoire minime.