‹ Étude des formes anatomo-cliniques des épithéliomas du canal cervico-utérinChapitre 78 sur 85 · OBSERVATION LXVI · texte numérisé non relu

OBSERVATION LXVI

N° 4098 du 21 mai 1928. Mme D..., 44 ans. Pertes douteuses depuis six mois. Col effacé, entr'ouvert, saignant par l’orifice. Gros utérus non mobile. Paramètre gauche envahi (II1).

Trailement: Rayons X, 8.000 r. Radium, 21,60 mcd, interrompu par fièvre.

Evolution: Traitement incomplet. Accidents infectieux. Trace perdue,

Biopsie: N° 3091. Épithélioma assez atypique et peu différencié, d’origine glandulaire. Nombreux éléments vacuolaires. Stroma très dense. Infiltration inflammatoire minime.

OBsERVATION LXVII

N° 4178 du 26 juin 1928. Mme C..., 28 ans. Pertes depuis huit mois. Gros cratère cervical empiétant sur les culs-de-sac latéraux. Paramètres libres (IT).

Trailement: Rayons X, 8.000 r. Radium, 24,20 mcd, vaginal et utérin (interrompu par accidents infectieux).

Evolulion : Forme infectée. Vaccinothérapie. Trace perdue.

Biopsie: N° 2802. Caillot fibrino-cruorique contenant quelques formations épithéliomateuses atypiques d’origine glan-

dulaire, avec tendance à la métaplasie malpighienne. Pas de stroma prélevé.

À noler : Femme jeune et complications infectieuses importantes.

OBsERVATION LXVIII

N° 4726 du 18 février 1929. Mme R..., 51 ans. Métrorragies depuis quatre mois. Col bourgeonnant, avec induration circulaire à la base. Paramètres envahis. Utérus fixé. Métastases péri-uréthrales (IV).

Traitement (pallialif) : Rayons X, 8.000 r. Radium, 32,40 mcd, vaginal seulement.

Evolution: Mort le 16 septembre 1929.

Biopsie: N° 3195. Épithélioma de morphologie mixte cylindrique par places et malpighien spino-cellulaire. avec parakératose en d’autres. Infiltration inflammatoire dense du stroma. Vastes nappes hémorragiques. Monstruosités et mitoses très nombreuses. Forme très différenciée mais semiinfiltrante.

OBsSERVATION LXIX

N° 4637 du 7 janvier 1929. Mme K..., 46 ans. Métrorragies depuis un an au moins. Gros col bourgeonnant. Ulcération du cul-de-sac postérieur. Paramètres envahis (II1+).

Trailement: Rayons X, 4.500 r (interrompu).

Evolution : La malade sort sur sa demande. Trace perdue.

Biopsie: N° 3121. Épithélioma en nécrobiose présentant des aspects très papillaires qui font penser à son origine cylindrique. Stroma également nécrotique.

A noter : Traitement interrompu à la demande de la malade.

OBsERVATION LXX

N° 5319 du 30 août 1929. Mme C..., 38 ans. Métrorragies depuis quatre mois. Très gros bourgeonnement du col débordant sur les quatre culs-de-sac (IV).

Traitement (palliatif): Rayons X, 8.500 r. Radium, 39,60 med, vaginal et utérin.

Evolution: Très mauvaise impression en janvier 1930. Décédée peu après.

Biopsie: N° 3594. Épithélioma de morphologie indécise. Certaines plages ont une allure malpighienne, d’autres au contraire se rapprochent nettement du type glandulaire. Stroma lâche. Infiltration inflammatoire dense.

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