Précis d'alimentation des jeunes enfants

faire prendre à l'enfant. De nombreux cas de guérison ont été obtenus de ce seul fait, et le D' Toussaint, d'Argenteuil, en a souvent observés pour sa part.

Lorsque l'affection dure depuis plusieurs jours déjà, surtout si l’état de l’enfant est assez précaire, il vaut mieux ne pas tenter cet essai el instituer de suite la diète :ydrique.

D'ailleurs, en cas d’insuccès par le changement de lait c'est encore à ce régime qu'il faudra recourir, car il donne les meilleurs résultats ainsi que l'a observé et signalé le D' Decherf (de Tourcoing).

L'enfant n’absorbera que de l’eau bouillie et rien autre chose ; s’il a trop de répugnance pour l’eau bouillie pure,on pourra la remplacer par une tisane très légère ; on pourra ainsi essayer de lui faire prendre de l’eau d'Évian ou d’Alet, Si même l'enfant est très déprimé, on pourra lui donner du thé léger additionné de très peu de rhum (Hutinel).

En cas de vomissements abondants, il sera avantageux de faire prendre à l’enfant ces boissons froides ou même glacées ; autrement on pourra les lui donner chaudes ou tièdes.

L'enfant devra boire très souvent et par très petites quantités (une cuillerée à soupe toutes les demiheures).

La quantité d’eau qu’il faudra faire absorber doit être équivalente à la quantité de lait qu’il prendrait s’il était en bonne santé, c’est-à-dire qu'il devra prendre un 1/2 litre à 1 litre et même plus suivant son âge.

IL peut être parfois difficile de faire prendre à

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l'enfant une telle quantité de liquide ; il ne faut pas trop s’en alarmer,mais il faut cependant insister,car les enfants supportent d'autant mieux la diète qu'ils ingèrent une plus grande quantité d’eau.

On pourra prolonger ce régime diététique vingtquatre, quarante huit heures, Sous son influence,on ne tarde pas à constater une notable amélioration de l'enfant, dont les urines augmentent d’abondance, les vomissements diminuent ou même disparaissent, la fièvre tombe en même temps que le facies et l'état général s’améliorent par suite de la réhydratation des tissus.

0 Éliminer les poisons contenus dans l'intestin. — Telle est la seconde indication du traitement que l’on peut remplir de plusieurs manières en employant soit :

a) Le lavage de l'estomac. — Cette méthode dont on fit autrefois abus est maintenant un peu délaissée, à tort d’ailleurs, dit le professeur Hutinel. Dans certains cas il peut être utile : il permet d’évacuer rapidement les derniers débris alimentaires (lait caillé) contenus dans l’estomac.

D'autre part, quand les vomissements sont incessants, répétés malgré la diète hydrique, le lavage d'estomac avec de l’eau de Vichy constitue un remède héroïque.

b)Le lavage d'intestin. — Celui-ci a comme avanlages de débarrasser l'intestin des matières putrides

qui peuvent s’y trouver et de lutter contre la déshydratation des tissus en faisant absorber par la muqueuse intestinale une certaine quantité d'eau.

Malgré tout,il vaut mieux s’en abstenir à la période aiguë, car le passage de la sonde et l'injection du liquide sont très douloureux etirrite la muqueuse qui est déjà très enflammée.

Il vaut mieux n'y recourir que lorsque les phénomènes aigus du début sont calmés.

On se sert pour cette petite opération d’une sonde souple de Nélaton, n° 19 ou 20, que l’on introduit toute entière après l'avoir vaselinée. On se sert généralement d’eau bouillie qui peut être avantageusement remplacée par des décoctions de guimauve ou de son. On en injecte 1/2 litre à 1 litre à l’aide d’un bock que l’on élève à 30 ou 50 centimètres au-dessus du petit malade.

c) Purgatifs. — Is ont pour but, comme le lavage d'intestin, d’évacuer les produits toxiques contenus dans l'intestin et en plus ils jouissent d’un pouvoir antiseptique.

Le calomel est ainsi le purgatif de choix. Il est, en effet, facilement accepté par les enfants et posséde des propriétés antiseptiques très marquées.

Il a de plus l'avantage de se prendre à petites doses et de ne pas provoquer d’évacuations abondantes qui fatigueraient encore le malade. On le fait prendre à la dose de 1 centigramme répétée deux outrois fois,

à une heure d'intervalle.