RÉACTIONS GÉNÉRALES

A côté de ces troubles fonctionnels précis, il existe une série de troubles généraux.

C'est ainsi que les auteurs et, en particulier Fournier, ont insisté sur la fièvre syphilitique qui, dans cértains cas, toujours même pour Morin (Thèse de Paris TER précède nettement la roséole.

Hi s’agit, le plus souvent, d’une fièvre intermittente, caractérisée par une série d'accès fébriles avec malaise général, courbature, accélération du pouls. On trouve rarement une forme continue. La température reste d’ailleurs modérée, atteignant rarement 40°. L'état général est peu altéré et au bout de 3 à 6 jours, la fièvre tombe et l'exanthème apparaît.

* Mauriac signale, en dehors de la fièvre syphilitique, l'existence de troubles nutritifs qui peuvent se montrer, quelquefois, au cours de la période préroséolique. Ils s'’accompagnent ou non d'asthénie dans les fonctions du sympathique, athénie qui, d’après Jullien, se traduit par le refroidissement des extrémités, celui de toute la surface du corps même, surtout la nuit, Les « bouffées de chaleur » sont plus rares, l’hyperhydrose plus rare encore.

Sir

Pour Mauriac, ses symptômes seraient beaucoup plus fréquents chez la femme. Ils cesseraient ordinairement à l'époque ou se montrent les éruptions, mais cependant persisteraient quelquefois et S'accentueraient pendant la période dite secondaire, arrivant même à constituer une sorte d'état cachectique.

Dans la plupart des cas, ces accidents sans gravité guérissent spontanément ou avec l’aide d'une médication spécifique et reconstituante.

On ne pourrait augurer de leur présence une gravité ou une bénignité ultérieures des autres accidents syphilitiques, des syphilis faibles étant précédées quelquefois de désordres sérieux, alors que des syphilis graves et mêmes malingres ne suscitent à leur début aucune pertubation fonctionnelle.

Nous pouvons citer à propos de cette « cachexie syphilitique » dont parle Mauriac, une observation publiée par A. Cayla, dans la France Médicale, que nous

résumons :

Il s’agit d'un jeune homme de 23 ans, bien portant d'habitude, chez qui apparut, après 4 semaines d'incubation, un chancre à la lèvre inférieure.

Deux mois après cet accident, le malade était devenu cachectique, maigre à un degré extrême, faible à ne pouvoir se tenir debout sans éprouver une syncope...…… Détail remarquable : aucune trace d'adénopathie. Trois mois après le chancre, c'està-dire un mois après l'apparition de celte « cachexie », roséole

maculeuse et alopécie.

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