OBSERVATION XXII

Cholécystèctomie pour cholécystile calculeuse chronique avec péricholécystile. Suites éloignées : huit ans et demi

Homme de 40 ans. Début en janvier 1899 par une crise doulou., reuse subite, très violente, à l’épigastre, durant 4 heures. Dans la suite souffre souvent de malaises et de brûlures épigastriques. Plusieurs crises en 1900. En 1903, crise plus violente avec ictère et vomissements. De, 1903 à 1913 période de’ simples malaises gastriques. En juin 1913, crises répétées. À l’examen. douleur au point vésiculaire à la palpation.

Opération le 12 août 1913, par M. LecÈène. Cholécystectomie rétrograde. Vésicule scléreuse, adhérente aux organes voisins, contenant du mucus et ro calculs dont un est enclavé dans le cystique.

SUITES ÉLOIGNÉES. — Revu le 12 décembre 1921. Le malade n’a plus jamais eu le moindre trouble depuis l'opération, pourtant il ne suit aucun régime et exerce un métier très fatiguant, le forçant à porter des charges assez fortes. Cicatrice transversale de l’hypochondre droit, présentant à sa partie externe une éventration importante admettant l'extrémité de quatre doigts. Cette éventration était apparue immédiatement après l'opération et a augmenté progressivement dans la suite. Elle ne gêne pas le malade dans son métier. Le malade est sujet par moments à une sensation d’étouffement avec palpitations. L’auscultation du cœur dénote un bruit de galop.

Cholestérinémie 2 gr. bo.

Urines : Albumine : o — ; sels biliaires : 913 — ; urobiline : o.