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On observe la même indépendance entre le taux du calcium et la quantité d’albumine du liquide :

ALBUMINE Ca 0/00

0/00 EN MMGR.

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Les dosages d’albumine sont dus à l’obligeance de MM. Ganne et Demeunier, internes en pharmacie à l'Hôpital Saint-André.

Dans les divers cas pathologiques, certains de nos résultats sont en accord avec ceux des auteurs qui ont étudié le calcium rachidien.

Ainsi, dans la syphilis du système nerveux, nous avons eu aussi souvent une augmentation qu’une diminution du calcium, en remarquant cependant que, dans la Paralysie générale, les chiffres extrêmes 41-80 sont plus éloignés l’un de Pautre que dans le Tabes : 49-56 ou dans la Syphilis cérébrale : 46-54.

De même, dans l’Epilepsie, nous avons toujours eu une diminution.

Sur 10 cas, nous avons trouvé : 48, 46, 45, 44; 3 fois : 42, 40, 39, 28.

Ce dernier chiffre de 28 a été obtenu chez un paludéen atteint de crises comitiales. Il semble là que le déficit calcique soit aggravé du fait du paludisme.

Ainsi que Dorlincourt et M''° Spanien l’ont signalé dans l’hydrocéphalie, le liquide est normal où à la limite supérieure,

Mais, dans de nombreux cas, nos résultats sont différents de ceux des auteurs.

Ainsi, dans 3 cas de méningite tuberculeuse, le calcium rachidien s’est montré nettement diminué. Par contre, dans la méningite à pneumocoques, le calcium est normal. Dans la méningite à colibacilles, il s'agissait d’un enfant de 4 ans ayant reçu 3 injections intrarachidiennes de sérum anticolibacillaire à 24 heures d'intervalle l’une de Fautre. Le liquide analysé provient de la troisième ponction. Le calcium est diminué malgré la forte proportion de calcium apporté par le sérum. Done, en 24 heures au plus, le liquide céphalo-rachidien régularise son niveau calcique au niveau de la normale, malgré les appoints étrangers.

Dans les affections mentales, les résultats varient suivant les diagnostics.

La teneur en calcium, normale dans le délire aigu, dans la confusion mentale récente, dans la démence sénile, paraît au-dessous de la moyenne dans les cas de débilité mentale, de dépression mélancolique, dans les délires chroniques. dans un cas de psychose circulaire.

Dans un état de mélancolie anxieuse chez une syphilitique ancienne, par contre, le calcium était augmenté nettement : 68 mmgr. 0/00. Mais la spécificité ajoute son élément propre dans le problème et ce cas est mis à part.

Il semble que toute atteinte profonde, chronique, de l’état mental, avec un liquide céphalo-rachidien normal par ses qualités physiques, sa cytologie, sa composition chimique, soit accompagnée d'un déficit calcique. Toutefois, il est difficile de tirer une conclusion sur un point aussi délicat avec un nombre peu élevé d'analyses, puisque la somme des cas étudiés est de 25.

Les résultats obtenus dans la paraplégie spasmodique, dans la paraplégie flasque, le syndrome parkinsonnien, sont comparables à ceux trouvés dans le sang. Calcium normal pour la première, diminué dans les deux derniers.

Dans un cas d’hypoovarie ancienne chez une femme de

30 ans avec accès dépressifs puerpéraux et crises névropathiques, il y a eu abaissement léger du calcium. Mais on ne peut rien déduire à ce sujet sur un seul cas, de même sur un cas d’'hématomyélite, de zona, deux cas de névrites du plexus brachial.

Dans deux cas de crises névropathiques, le liquide était normal; dans deux cas de radiculites également.

Les rapports du calcium et de l’alcoolisme n’ont pas été étudiés à notre connaissance.

Nous avons eu l’occasion de faire Panalyse de 25 liquides céphalo-rachidiens d’éthyliques et les résultats se sont montrés constants. Les chiffres extrêmes sont 38 et 46 avec une moyenne de 42, ce qui témoigne d’un déficit calcique important.

L'alcool joue-t-il sur ces glandes en général et sur les parathyroïdes en particulier, le même rôle que sur le foie et, par leur intermédiaire, apporte-t-il des perturbations dans le métabolisme calcique ? On ne peut encore répondre à cette question. Il serait au moins prématuré de vouloir expliquer par ce processus les troubles nerveux présentés par les alcooliques.

D'ailleurs, sur les 25 résultats, se trouvent 3 exceptions, dans les trois seuls cas où les éthyliques présentaient des accès de delirium tremens à répétition, nous avons trouvé 48, 50, 52, chiffres voisins de la normale où même normaux. Ces résultats, qui paraissent contredire les chiffres précédents, peuvent s'expliquer par l’intervention d’une cause extérieure : traumatismes, infections qui troublent l’équilibre établi.

— 2% — Si nous resumons les résultats obtenus, nous voyons que le ealeium est diminué nettement :

1° Dans l'épilepsie; 2 Dans la méningite tuberculeuse ; 3° Dans les troubles mentaux chroniques; 4° Dans l'alcoolisme,

Vu, bon à imprimer :

Nuls Le Président, Le Doyen, P. MAURIAC.

C, SIGALAS.

Vu el permis d'imprimer :

Bardeans. le 15 Janvier 1951.

Le Reetewr de | Académie,