‹ Étude expérimentale et clinique sur la toxicité des savons de soudeChapitre 24 sur 30 · I. — Symptomatologie · texte numérisé non relu

I. — Symptomatologie

Nous n'insisterons pas sur la description clinique de l’intoxication, nous bornant à en résumer brièvement les différents symptômes.

ForME suRAIGUE. — Elle se voit chez les sujets qui ont absorbé une assez grande quantité de savon.

Les accidents se montrent rapidement. Le malade a des nausées, parfois des vomissements. Puis apparaissent des phénomènes plus graves : cyanose, dyspnée, prostration générale et coma qui emportent l'individu en quelques heures.

Dans d’autres cas, lorsque la dose ingérée a été moins forte, on remarque que la température atteint 38 degrés ;

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—— 7O — les jours suivants. elle s'élève à 39 et fo degrés. Le pouls faiblit, devient rapide et les symptômes généraux précédemment notés font leur apparition.

À l’auscultation, on peut entendre fréquemment des signes de broncho-pneumonie.

Enfin la mort arrive trois ou quatre jours après le début de l’intoxication.

ForME aIGuE. — Lorsque le savon a été absorbé en petite quantité, on constate surtout des phénomènes gastro-intestinaux ; salivation, vomissements, diarrhée ; des symptômes respiratoires, notamment de broncho-. pneumonie et des phénomènes généraux : facies vultueux, température assez élevée, prostration marquée.

Ces symptômes peuvent disparaître progressivement sous l'influence du traitement et la guérison s'opère en

quelques jours.

Il. — Anatomie pathologique

On observe généralement une congestion du cerveau. Les lèvres, la langue, l’épiglotte, l’isthme du gosier sont quelquefois tuméfiés. L’œsophage, l'estomac, la trachéeartère et les bronches peuvent présenter quelques traces de brûlures et quelquefois des hémorragies. Les poumons, habituellement congestionnés, présentent souvent des foyers de broncho-pneumonie.

Quelque temps après l’intoxication, des lésions apparaissent au foie caractérisées par une dégénérescence graisseuse. Âu point de vue histologique, les cellules

hépatiques peuvent être allérées. « Les granulations

fuchsinophiles normales disparaissent en quelques points de la zone moyenne de la cellule, en même temps que le noyau, ou bien cesse de se colorer, ou bien présente une multiplication de ses grains fuchsinophiles. Ces altérations sont parfois insignifiantes. » (Meyer, Rathery: Schaeffer.)

Les reins sont congestionnés et présentent quelquefois des hémorragies dans le bassinet. Exceptionnellement, on rencontre de la cytolÿse, maïs on peut trouver de la périartérite et de la sclérose par placards, à la suite d’une intoxication aiguë. Parfois on ne trouve aucune lésion.

La rate est hypertrophiée, congestionnée et de con-

sistance molle.

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