CONCLUSIONS

1* Les actes mécaniques du vomissement se divisent en deux temps : passage du contenu de l’estomac dans l’oesophage, expulsion au dehors.

2° Le passage de ce contenu dans l’œsophage s’accomplit sous l’influence simultanée d’un excès de pression positive dans l’abdomen et de pression négative dans le thorax. Les inspirations forcées qui déterminent cet abaissement exagéré de pression dans la poitrine constituent le caractère le plus remarquable de ce premier temps du vomissement et doivent lui faire donner le nom de 'phase (T asp iration thora ciqae .

3° L’expulsion s’accomplit sous J’influence de pressions positives, exagérées,, égales dans le thorax et l’abdomen ; le mécanisme de cette phase d'expulsion ne diffère pas celui de l’effort.

4° L’estomac et l’œsophage ne prennent qu’une part trèsrestreinte à ces phénomènes, le rôle actif appartient au diaphragme, aux muscles de la poitrine et de l’abdomen.

b° Un certain nombre de phénomènes accessoires du vomissement, tels que le ralentissement du pouls, la pâleur pendant la première phase ; les congestions, les hémorrhagies, pendant la seconde, s’expliquent par les modifications circulatoires qu’entraînent à leur suite les variations de la pression thoracique.