FIBRO— SARCOME DE LA JAMBE

Cette tumeur s’est développée chez un officier âgé de 40 ans et jouissant d’une santé parfaite. Elle a mis trois ans à acquérir le volume qu’elle présentait au moment de l’opération et qui pouvait être comparé à celui d’une noix verte.

Elle occupait la superficie des muscles de la face antérieure de la jambe gauche, vers le tiers moven.

L’opération, pratiquée en 1876 par M. le Dr Gillet de Grandmont, réussit pleinement et aucune récidive ne s’est montrée depuis.

Examen et description .

(Durcissement par les procédés habituels et coloration au picro-carminate d'ammoniaque. Montage dans la glycérine.)

Si nous examinons à un faible grossissement (80 diamètres) une coupe perpendiculaire à la surface de la tumeur, nous observons (fig. 1, pl. III) :

1° Une zone formée de tissu conjonctif compacte assez épaisse, au milieu de laquelle existent des orifices vasculaires dilatés et de forme très irrégulière, contenant encore du sang (fig. 1, pl. HT, 1.)

Cette partie correspond à la coque de la tumeur.

Lemaréchai. 2

2° Une zone condensée se colorant vivement par le picro-carminate et formant la tumeur proprement dite (fig. 1, pl. III, 3).

En reprenant chaque zone séparément , nous voyons que :

1° La zone constituée de tissu conjonctif compacte laisse voir des faisceaux avec noyaux allongés s’écartant en certains points pour former des espaces plasmatiques , au milieu desquels on rencontre des cellules rondes embryonnaires (fig. 2, pl. III). Nous remarquons autour des vaisseaux la présence d’ îlots de cellules également embryonnaires et leur formant comme une sorte d’aréole (fig. 3, pl. III). Ces cellules sont rondes, à noyaux volumineux et granuleux (fig. 4, pl. III).

Résumé : tissu fibreux avec éléments plus ou moins jeunes.

2° La tumeur proprement dite est formée de cellules fusiformes très allongées, juxtaposées sans . interruption de tissu adulte. On trouve en ce point le type du sarcome fasciculé caractérisé par la présence d orifices vasculaires également embryonnaires (fig. 6, pl. III).

Ces faisceaux irréguliers se dirigent dans les sens les plus variés, ce qui fait que sur une coupe l’aspect n'est pas identique. Entre les éléments vus en long apparaissent des cellules rondes qui ne sont que la coupe en travers des mêmes éléments vus en long (fig. 7, pl. III).

Quant aux cellules fusiformes, elles ont un noyau