I. ARTICULATION TIBIO-TARSIENNE

Cette articulation appartient au genre des articulations trochléennes. :

LDC | Dans cette figure de Testut, l’articulation a été ouverte en avant, et l’on a fortement tiré les os de la jambe en arrière. La partie supérieure du dessin représente donc la partie inférieure du tibia et du péroné, et la partie inférieure représente la partie supérieure de l'as” tragale ou poulie.

POP Es a) Surfaces articulaires

Solidement unis, le péroné et le tibia forment par leur extrémité inférieure une mortaise à grand axe transversal. La paroi supérieure et la face interne sont constituées par le tibia, la paroi externe est formée par la malléole péronière. Dans cette moraise vient s'engager un tenon astragalien, véritable segment de poulie, formé par trois focettes articu!aires continues. Les parois latérales de la mortaise sont à l’état normal exactement appliquées sur les

surfaces correspondantes de la poulie astragalienne.

Articulation tibio-tarsienne côté droit. vue interne (cavité articulaire injecté au suif). D'après Testut.

Partie interne de l'articulation tibio-tarsienne du côté droit. Sur Æelle figure on voit bien le ligament deltoïdien ou latéral interne, et la synoviale tibio tarsienne injectée.

Le revètement carlilavineux des trois focettes articujaires atteint à peu près 2 millimètres d'épaisseur. b) Moyens d’unior

Les moyens d'union sont représentés par une capsule renforcée de ligaments.

La capsule a la forme d'un manchon allant du pourtour de la mortaise à celui de la poulie astiagalienne ; les insertions sont très serrées sur les côtés,

Jâches au contraire en avant et en arrière. Cette cap-

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Fig. 3.

Articulation tibio-tarsienne du côté droit, vue externe, (Cavité articulaire injectée en suif.) D'après Testut.

On voit nettement sur cette figure dessinée d'après Testut: 1° le ligament latéral externe et ses trois faisceaux : péronéo-astragalien postérieur ; 2° la synoviale tibio-tarsienne distendue par une injection au suif.

sule est renforcée par un ligament décrit sous le nom de ligament antérieur par quelques auteurs, formé de faisceaux superposés. Beaucoup plus mince en arrière, la capsule n'est soutenue que par quel-. ques trousseaux fibreux. Latéralement, nous trouvons les ligaments latéral externe et latéral interne, Le premier est formé de trois faisceaux distinets qui se détachent de la malléole péronière pour se porter en divergeant, l’antérieur et le postérieur vers l’as-

tragale, le moyen vers le calcanéum.

Aruculation tibio-tors enne et péronéo tibiale inférieure. Vue postérieure,

D'après Poirier.