MALADIES DU CŒUR

Tableau lviii.

Mortalité suivant les saisons.

Hiver

Printemps.. ..

Eté

PARIS

LONDRES

VIENNE

NEW-YORK

Automne

Total

Rapport à la mortal. gén.

Pour former le tableau des maladies du cœur à Paris, je me suis écarté des indications du Bulletin de statistique mitnicipale qui fait entrer dans cette classe la congestion sanguine, Tanémie, la chlorose et autres affections que j'ai classées ailleurs : j'ai dû rejeter comme suspect le chiffre des décès par cardite qui s'élève à 197. Gomment croire qu'une maladie qui est à peine connue, tant elle est rare, et qui, de l'avis de M. le professeur Grisolle (1), juge dont personne ne contestera la compétence, est absolument indiagnoslicable, comment croire, dis-je, que cette maladie puisse fournir 197 cas de décès par an ? Il y a là cerlainement une inexactitude, et je me suis convaincu qu'elle tient à la manière dont la cause de décès est constatée. Quand un individu succombe

(I) Traité de pathologie interne, tome 1^ page 438, 8« édition.

à une affection cardiaque mal déterminée, et que le médecin vérificateur des décès s'enquiert de la cause de la mort, on lui répond que le malade a succombé à une inflammation du cœur (on sait quel rôle le mot inflammation joue dans la langue médicale des gens du monde). Le médecin, pour donner à ce diagnostic une couleur scientifique, le revêt d'un nom savant, et inscrit Cardlte sur la feuille de décès ; mais le diagnostic n'a pas acquis pour cela une plus grande précision, et il vaudrait mieux, comme le fait à Londres le D*" Farr, qu'on inscrivît ces cas de décès mal déterminés sous le titre général de Maladies du cœur.

On remarquera dans le tableau ci-dessus, que le chiffre desdécès varie peu avec les saisons. Gela se comprend. Le cœur est abrité par sa position centrale contre l'influence des va-^ riations atmosphériques qui agissent puissamment sur d'autres organes. Toutefois, cette protection n'est pas absolue. On voit que la proportion des décès est un peu plus élevée dans la saison froide que dans la saison chaude. Ce résultat concorderait avec les expériences de M. Leblanc, qui a pu provoquer artificiellement la péricardite sur des chevaux, en faisant agir le froid sur la région du cœur.

Les maladies du cœur attaquent à peu près également les deux sexes. A Paris le nombre des décès masculins est de 725, celui des décès féminins 733. A New- York, il y a 281 hommes pour 266 femmes.

On remarquera que la mortalité par affections cardiaques est peu considérable, résultat qui semble assez étonnant, quand on songe que de tous nos organes le cœur est celui qui est le plus actif; pour les autres muscles, pour les autres organes, il y a des instant? de relâche. Le cœur seul ne cesse pas un instant de fonctionner. Pour lui, comme le disait Corvisart, il y a rigoureusement pérennité d'action, et cependant la mort par le cœur est, de toutes les causes de mort organiques, la moins fréquente.

SUR LA MORTALITE.

La statistique des décès par maladies du cœur neus inspirant peu de confiance, nous! nous en tiendrons aux indications numériques qui précèdent.