Bulletins Société anthrop
2. Puech, de Nîmes : Sur la répétition des accouchements multiples, 1877.
des ovaires sont reconnus par les auteurs comme causes prédisposantes des grossesses gémellaires.
M. Tchouriloff, en classant les départements de France selon la proportion de leurs grossesses doubles comparée à l’ensemble des grossesses, a obtenu huit groupes, dans lesquels je choisis seulement les départements suivants:
1° Six grossesses doubles sur mille : Charente.
2° Sept à huit grossesses doubles sur mille : Dordogne, Gironde, Corrèze, Aude etc,
3° Huit à neuf grossesses doubles sur mille : Haute-Garonne, Lozère, Basses-Pyrénées, Cantal, Hautes-Pyrénées, Gers, Lot, etc.
4° Neuf à dix grossesses doubles sur mille : Calvados, Seine-Oise, Seine, Lot-et-Garonne, Ille-et-Vilaine, Tarn, Loire-Inférieure, Ariège, etc.
5° Dix à onze grossesses doubles sur mille : Tarn-et-Garonne, Charente-Inférieure, Aveyron, Finistère, Landes, SeineHnférieure, etc.
6° Onze à douze grossesses doubles sur mille : Côtesdu-Nord, Morbihan.
7° Douze à treize grossesses doubles sur mille : Déparments du nord-est, Haute-Savoie.
8° Treize à quatorze grossesses doubles sur mille : Vendée et Savoie.
Ce travail fait, M. Tchouriloff a trouvé un rapport manifeste avec le nombre des exemptés pour défaut de taille, démontrant que les départements où la stature se trouve la plus élevée sont aus si, d’une façon géérale ceux dans lesquels les grossesses gémellaires sont plus fréquentes.
La question des origines ethniques des populations dans les diverses parties du territoire français n’est pas encore suffisamment élucidée : aussi, les renseignements pouvant se rapporter à ce sujet présenteront toujours quelque intérêt. C’est à ce titre que je cite les notes suivantes tirées de l’analyse des bulletins de la Clinique de Bordeaux. La grande majorité des femmes venant accoucher à l’hôpital Saint- André, sont originaires du département même de la Gironde ou des départements voisins, il est donc possible de les grouper en un certain nombre de catégories au point de vue ethnique et de comparer ces groupes entre eux relativement à la fréquence des grossesses multiples. Ce travail nous amène à constater des résultats intéressants, bien qu’ils reposent sur un nombre d’observations peut-être trop peu considérable.
Parmi les 3582 femmes accouchées dans le service, 736 étaient nées dans le département de la Gironde : elles ont présenté 6 accouchements de jumeaux. Le département des Basses-Pyrénées en a envoyé 551 parmi lesquelles on a observé 10 accouchements doubles, se répartissant également entre les femmes du Béarn et du pays basque. — La Dordogne en fournit 4 sur 306. — Parmi 360 femmes venues du département des Landes 2 seulement ont donné le jour à des jumeaux. — La Charente et la Charente-Inférieure ont fourni 5 cas de grossesse double sur un nombre de 207 femmes. Par suite de relations commerciales et maritimes, la Bretagne fournit un certain contingent, et nous offre un dernier groupe de 70 femmes ayant présenté 3 cas de grossesse double.
Revenant sur ces derniers résultats, nous allons voir qu’ils confirment ceux obtenus par M. Tchouriloff.
Voici le tableau comparatif du rapport des grossesses doubles observées dans les deux cas.
Tchouriloff.
Landes environ 0,5 0/0 1 0/0
Gironde — 0,0 0/0 0,9 0/0
Dordogne — 1,5 0/0 0,9 0/0
Basses-Pyrénées . . — 2 0/0 0,9 0/0
Charente-Inférieure. — 2,5 0/0 1,1 0/0
Bretagne — 3,3 0/0 1,3 0/0
De la comparaison de ces chiffres il résulte : 1° que (sauf pour le département des Landes), la progression de la fréquence se trouve être la même dans les deux séries ; 2° que la proportion absolue, relativement au nombre des grossesses, est plus considérable dans notre statistique. — Mais il faut songer que la première a été faite sur le nombre total des accouchements comptés dans les départements signalés, tandis que la nôtre a été prise dans un hôpital.
Le résultat signalé n’en est pas moins curieux.
Il paraît donc évident que ia production des grossesses gémellaires varie chez les races principales d’Europe. La fréquence de ce phénomène diffère même dans chaque pays suivant les groupes ethniques particuliers qui composent la nation entière. Nous avons en effet retrouvé des différences sensibles et constantes pour les divers départements sur lesquels ont porté nos investigations. Les résultats spéciaux que nous avons obtenus concordent avec ceux présentés à la Société d’ Anthropologie, aussi nous croyons que
des recherches faites pour chacune des régions de la France confirmeraient ce fait intéressant, à savoir l’influence des conditions ethniques sur la production des grossesses gémellaires.
A côté de celte influence, nous signalerons comme s’y rattachant peut-être, l’hérédité.
Lebel (1), sur 140 faits réunis à la Clinique de Paris, a trouvé 13 exemples d’hérédité manifeste et il cite sous ce rapport un cas des plus curieux qui s’est passé sous ses yeux. Une femme de 24 ans, jumelle, accoucha de deux enfants : sa mère avait eu deux grossesses doubles et sa grand-mère trois.
Le Dr Constant Leroy (2) cite l'exemple suivant : Mm*X..., jumelle, a eu sept enfants en trois couches. Une sœur de son père a une fille qui a donné naissance en une seule couche à quatre enfants. Ce père était lui-même jumeau. On ne trouve rien dans la génération précédente, mais la bisaïeule de Mnw X... était aussi jumelle. On voit donc, en partant de cette bisaïeule jumelle, la prédisposition sauter une génération, puis l’hérédité se manifester, d’abord par l’homme, ensuite par la femme.
Parmi les observations que nous rapportons nous-rnême, il en est une intéressante à ce sujet. Nous y voyons (obs. XXXIX) l’hérédité se manifester de la façon suivante : la femme accouche de deux jumeaux ; sa propre mère ayant eu trois grossesses triples successives, plus quatre grossesses simples.
