‹ Etude radio-clinique du carrefour lombo-sacro-iliaqueChapitre 19 sur 47 · A) ES · texte numérisé non relu

A) ES

bas et en arrière, masquant la base du sacrum, présentant son corps en oblique, et ses ailes de face. 6

Le corps apparaît ainsi aminci. Outre cela, il présente parfois une faible opacité alors que les autres vertèbres lombaires et le sacrum offrent des contours nets et clairs; il arrive même qu’on ne peut voir que son arc. R

Les apophyses transverses par contre sont élargies, se voient dans toute leur hauteur et toute leur épaisseur, alors que dans le cas précédent elles apparaissaient en rac- courci.

L’apophyse épineuse et les lames qui en partent prennent parfois un aspect tout à fait spécial sur lequel MM. Sicard, Haguenau et Wallich ont attiré l’attention : c’est le syndrome de la pointe en haut ou de |” « érection apophyso-épineuse ».

Le disque L.4-L.5 est bien dégagé. Le disque L.5-S.I parait dégagé, mais en réalité, se voit à travers la partie antéro-inférieure du corps de L.5, sous forme d’une ellipse à base supérieure. |

Corps aminci, érection de l’apophyse épineuse, apophyse transverse élargie : telles sont donc les caractéristiques de la vertèbre oblique; cet ensemble réalise bien l’aspect d’un papillon (Léri) avec son corselet médian et ses ailes latérales.

Cet ensemble de faits : vertèbres verticales en rapport avec une lordose légère, vertèbre oblique ou en papillon, témoignant d’une lordose accentuée, constituent une indication pour le radiologiste de toujours tenir compte de la courbure du rachis lombaire pour le choix de l'incidence élective à employer.

Nous nous sommes demandé si ces aspects caractéristi-

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