COMPLICATIONS CYSTIQUES ET GÉNITALES

Nous avons relevé, au cours de cette endémo-épidémie, 4 cystites, 2 mastites, 2 orchi-épididymites, 7 avortements et 1 hydrocèle.

La cystite est assez rare, malgré la bacillurie et la souffrance du rein; elle revêt le plus, souvent une allure bénigne et guérit spontanément.

Dans un cas de typhoïde compliquée d’un foyer pulmonaire et de mastite, l’administration orale de sulfamides fit rétrocéder en 10 jours les signes physiques et généraux de ces deux accidents.

Chez l’homme, l’orchite, accident de la convalescence, survient, le plus souvent, de manière brusque. Elle fut unilatérale chez nos malades et se termina par résolution sans laisser d’atrophie testiculaire.

La dothiénentérie n’est guère plus grave chez les femmes enceintes, mais l’avortement est presque constant, même dans les formes de faible intensité. Les organes du fœtus renferment, le plus souvent, le bacille typhique. Wipaz et Srcarp ont montré que les agglutinines passaient généralement à travers le placenta jusqu’à l’embryon.

Dans notre statistique, sur douze cas de dothiénentérie, évoluant au cours de grossesse, nous avons relevé sept cas d’avortement, soit une proportion de 58 %. Chaque fois il s’est produit très rapidement et presque sans douleurs.

L'Ecole Bordelaise, avec les travaux de M. le professeur Rivière et de son élève Pancrarp dans une thèse sur le « rôle du parasympathique dans l’avortement », semble avoir confirmé, sur le plan obstétrical, les travaux de Ræerzzs. L'irritation des splanchniques amène le décollement de l’œuf. La mort du fœtus et l’avortement sont donc les conséquences les plus fréquentes de l’imprégnation du parasympathique par les endotoxines typhiques. L’hyperthermie de certaines formes dépassant 40° peut, à elle seule, expliquer la mort du fœtus.

Voici les observations de 2 mastites, que nous avons mentionnés plus haut: