SD NN

perforalions ulérines; kyste hydatique inclus dans le ligament large;

mo ae

kyste du Douglas.

Les malades atteintes de grossesses eclopiques sont entrées dans le service, les unes avec le tableau clinique aigu

pes

de rupture de grossesse tubaire, les autres avec un hématosalpinx où une hématocèle rétro-utérine

4 hématosalpinx; 5 hématocèles; 1 grossesse extra-utérine rompue.

Deux de ces malades avaient déjà été opérées pour grossesse ectopique au niveau de la trompe opposée.

Voici l'observation de lune de ces malades, intéressante, car la récidive de grossesse ectopique peut s'expliquer par l'existence d’un kyste de l'ovaire.

32.220. — L... 39 ans. Déjà opérée en 1929 de grossesse extrautérine droite. Revient à l'hôpital en 1932 pour douleurs et hémorragies après un retard de règle. La réaction de Brouha est positive. Traitement médical de quarante jours.

Malgré cela, les douleurs persistent. On pratique alors une intervention qui montre l'existence d’une grossesse tubaire gauche avec kyste de l'ovaire gauche et existence d'une légère hématocèle. Hysiérectomie subtotale. Grelles ovariennes. Exeat en bonne santé

vingt-cinq jours après l'opération.

Les indications opératoires des métrites ont été posées, soit à la suite d'hémorragies récidivantes rebelles à tout traitement médical, soit quand la question du néoplasme s'est posée, le diagnostic de la bénignité de la lésion n'ayant pu être précisé que postopératoirement.

Les indications des hystérectomies pour prolapsus ont été les suivantes

— Une hystérectomie pour prolapsus récidivé;

— Cinq hystérectomies pour prolapsus avec lésions utérines (utérus prolabé, métritique ou fibromateux);

Les deux abcès ulérins ont été opérés à la suite d'accidents septico-pyohémiques post parltum. L'hystérectomie d'urgence n'a pu sauver aucune des deux malades,

Kès