‹ Étude statistique sur l'aliénation mentale dans le Département du Bas-RhinChapitre 8 sur 32 · STRASBOURG · texte numérisé non relu

STRASBOURG

Aliénés. Idiots. Épileptiques. Total.

, (à domicile inconnus » >• inconnus

Malades j lraUés à Siéphansfeld 397 16 38 451

La ville de Strasbourg, située sur l’Ill, à proximité du Rhin, se divise en 4 cantons: Nord , Sud, Est et Ouest.

Nous n’avons pu recevoir de renseignements que pour ce qui concerne la banlieue.

Canton Nord.

La Robertsau, commune entourée par les eaux de l’Ill et du Rhin , renfermerait en réalité peu d’aliénés , les cas d’idiotie n’y seraient cependant pas rares.

« Celte localité présentait autrefois, aux portes mêmes de Strasbourg, l’affreux spectacle du crétinisme endémique dans des proportions considérables. Cet état de choses est aujourd’hui complètement changé , et la génération actuelle fournit rarement des crétins, grâce aux travaux qui ont modifié l’état sanitaire de cette partie de la banlieue » (Professeur Tourdes).

Outre les individus atteints de crétinisme , il existerait encore 6 idiots ù la Robertsau.

Les causes de l’infirmité de ces malheureux sont restées d’ailleurs à peu près inconnues.

Cantons Sud et Est, banlieue.

Cette partie de la banlieue, plus particulièrement désignée sous les noms de Neudorf, Neuhof et Musau , située à proximité du Rhin , paraît renfermer peu d’aliénés, mais un certain nombre d’idiots.

Les villages deNeudorf et de Neuhof sont , on le sait, bâlis sur un terrain couvert de bas-fonds vaseux , coupé en tous sens par des fossés et des canaux, bordé par le Rhin et l’Ill , et sujet à des inondations périodiques. Le crétinisme et le goitre y étaient autrefois très-communs, aujourd’hui encore on l’y observe en proportion assez notable.

Nous trouvons indiquées sur le relevé statistique 2 jeunes filles devenues aliénées, l’une par suite de l’abandon de son séducteur, l’autre consécutivement à une prédisposition héréditaire; il s’y trouve en outre 11 individus atteints d’idiotisme, dont 6 hommes et 5 femmes. L’âge de ces idiots varie entre douze et cinquante ans.

Aliénés à Stéphansfeld.

Pendant une période de dix-neuf ans , 451 aliénés, venus de la ville de Strasbourg , ont reçu des soins à l’asile de Stéphansfeld.

De ces malades, 3d7 étaient atteints d’aliénation proprement dite, 16 d’idioiie et 38 d’épilepsie, avec complication de trouble intellectuel.

Étiologie générale.

Chez 328 de ces malades , il nous a été possible d’apprécier d’une manière assez exacte les influences qui ont présidé au développement de l’affection mentale.

Dans le sixième des cas il existait une prédisposition héréditaire ; celte prédisposition s’est montrée chez 14 hommes et 33 femmes, celles-ci l’emportent donc de beaucoup.

Les causes morales ont prédominé chez la moitié.

L’exaltation religieuse compte pour un septième des influences morales, les chagrins d’amour pour le dixième environ de ces mêmes causes ; ils ont été plus particulièrement observés du côté des femmes.

Dans les deux cinquièmes des malades, la cause de l’aliénation a été de nature physique et se montre surtout chez les hommes. Les excès de boisson comptent ici pour un chiffre important, et très-probablement, sans cette funeste habitude , le nombre des aliénés venus de Strasbourg aurait pu être réduit d’un septième au moins.

La femme, par suite de son organisation spéciale , est, on le sait, prédisposée ù des accidents variés du système nerveux, accidents le plus souvent sous la dépendance des difficultés survenues dans l’importante fonction de la menstruation. Les particularités qui se rattachent à la suppression des règles, les conséquences qu’elle entraîne , l’impossibilité d’arriver à faire disparaître le trouble des fonctions nerveuses, tant que cette suppression existe, doivent toujours rester pour le médecin un sujet de grave préoccupation. Le dérangement de la menstruation s’est rencontré pour un septième parmi les modifications organiques qui ont été considérées justement comme ayant provoqué le délire.

Le libertinage, la débauche, qui, en exagérant d’une manière pernicieuse les fonctions du système nerveux , ne tardent pas à l’affaiblir et à l’épuiser, comptent pour un douzième parmi les causes physiques.

L’état puerpéral présente dans notre relevé étiologique un chiffre assez insignifiant; ce qui tient sans doute aux ménagements dont sont entourées la plupart

des femmes en couches dans les hospices qui les reçoivent, et qui rendent ainsi moins dangereuse une situation qui, par elle-même, prédispose aux affections les plus graves.

La ville de Strasbourg nous a envoyé, à elle seule, les trois cinquièmes des malades venus des diverses parties de l’arrondissement, et cependant sa population atteint à peine le tiers de celle que présente l’arrondissement tout entier.

Nous avons vu déjà, qu’en outre des mesures d’ordre et de sécurité rendues plus nécessaires et mises en pratique d’une manière plus rigoureuse dans les grandes villes , les agglomérations considérables de population sont en général une cause prédisposante des affeclions mentales. D’ailleurs, rien de bien saillant ne nous apparaît comme devant se rattacher d’une manière plus spéciale à la ville de Strasbourg; comme toutes les cités importantes, les avantages , les ressources qu’elle présente sont compensés par d’inévitables inconvénients.

Cette capitale de l’Alsace, dont les habitudes rappellent celles des populations d’outre Rhin , est , en effet, une ville de mouvement, d’industrie , de science et d’art, où viennent se heurter et se confondre les intérêts les plus opposés, où les passions trouvent un aliment facile à cette surexcitation morale qui précipite si souvent l’esprit de l’homme dans le désordre et le délire de la pensée.

Ajoutons que Strasbourg , ville au tiers protestante , aux deux tiers catholique, voit peut-être dans la présence de deux cultes différents une nouvelle source d’excitation, qui a, dans quelques circonstances, pour résultat fâcheux de tendre outre mesure les fibres délicates de la sensibilité.

Plus du tiers des aliénés appartenant à la ville de Strasbourg était atteint de cet anéantissement moral et intellectuel qui caractérise la démence; cette forme incurable de l’aliénation mentale s’est appesantie plus particulièrement sur les hommes; ajoutons enfin que le tiers environ des malades susceptibles de guérison s’est rétabli.

Résumé général des aliénés de l'arrondissement de Strasbourg .

Si nous comparons entre eux les différents cantons de cet arrondissement, au point de vue du nombre proportionnel des aliénés qu’ils contiennent ou qu’ils nous ont envoyés , nous trouvons les résultats suivants :

Cantons.

Habitants.

Brumalh

1 aliéné sur 416. Il a

envoyé à

l’asile 51 malades.

Geispolsheim

Haguenau

Truchlersheim

Wasselonne

Molsheim

Schiltigheim

Bischwiller inconnus

Strasbourg

Chez 12 malades

seulement ,

actuellement existants

dans l’arrondissement de Strasbourg, l’affection remonte ù moins d’un an; chez 8, entre autres, elle date à peine de deux ou trois mois.

Pour ces aliénés , peut-être , existe-t-il encore des chances de guérison , qui laissent doublement à regretter l’abandon dans lequel ils se trouvent et l’absence de soins susceptibles de modifier leur pénible situation.

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