OBSERVATION LXXVII

M. Car.…., 48 ans, emballeur, salle Chomel, n° 3.

Histoire du malade. — Le malade ne se souvient d'’aucune autre maladie qu'une bronchite légère à 21 ans, au cours de son service militaire qu'il accomplit d’ailleurs sans autre incident.

Marié à 24 ans et travaille très fort et... boit beaucoup, mais jusqu à la guerre il est bien portant. Mobilisé dans l'infanterie, il est atteint par les gaz en juillet 1915 très sérieusement. Après 4 mois d'hôpital et 3 mois de convalescence, il revient au front en mai 1916, mais il est évacué le mois suivant pour hémoptysie. Cependant après un an de séjour dans une station sanitaire, il est renvoyé aux armées où il reste jusqu'à la fin de la guerre, Il ne se sent d’ailleurs plus malade et rentré dans ses foyers il reprend son travail sans incident jusqu'en 19217. |

A se moment, en décembre, une nouvelle hémoptysie soignée à Tenon le fait reconnaître bacillaire pour la première fois et réformer 100 %

Depuis cette époque, il ne s’est jamais. remis.

Etat actuel des lésions. — Tuberculose ulcéro-cavitaire des deux tiers supérieurs des deux poumons.

Histoire familiale. — hd — Mort à 65 ans de maladie de cœur.

Mère. — Morte à 56 ans d'’ictère (?).

Femme bien portante.

Trois enfants en bonne santé (âgés de 22, 21 et 16 ans).

1h fille née après la guerre est morte à 6 mois de méningit

(DE Interprétation. — Réveil d’une primo-infection probablement pauci-bacillaire à la suite d’une te intoæicalion p@r

les de de combat.

OBSERVATION LXXXVHII

M. Ca..., 37 ans, manœuvre, salle Corvisart, n° 4. |

Histoire du malade. — Venu à Paris, à l’âge de 23 ans, le malade n’a présenté aucune espèce d’antécédent pathologique. Il à fait son service militaire, puis toute la querre dans l'infanterie, sans jamais tousser. Depuis ce temps il travaille régulièrement et c'est, il y à trois mois, que, pour la première fois, il a commencé à se sentir fatigué et mal portant. Venu consulter, on lui apprend, à son grand étonnement, qu'il est tuberculeux et il entre à l'hôpital.

Depuis, la maladie évolue avec une allure régulièrement progressive et le mène vers la cachexie.

Elat actuel des lésions. — Obscurité des trois quarts supérieurs du poumon gauche avec images cavitaires.

A dite : sommet taché et marbré.

Histoire familiale. — Père et mère, tués ensemble dans un accident de chemin de fer, il y a 13 ans.

Deux frères morts à la guerre.

Un frère et une sœur bien portants.

20 Den.

Il n’était pas marié et vivait absolument seul.

Interprétation. — L'origine de cette tuberculose paraît inexplicable chez ce sujet et on ne irouve aucune cause valable à l’éclosion de sa maladie. Cependant, notons une fare, important et ancienne : l'alcoolisme, sans aucun signe chronique d'insuffisance hépatique. La culi-réaction est encore

fortement positive (+ + +).