OBSERVATION CXCV

\ M. M... Gcorges, 4o ans, mécanicien, salle Corvisart, n° ».

Histoire du malade. N'a jamais présenté le moindre incident pathologique jusqu'en 1918. Il à accompli son service actif et fait la guerre dans l'infanterie sans évacuation.

En 1918, ilest atteint de grippe épidémique sans complication pulmonaire, dont il guérit rapidement.

Marié après la guerre, il n'a jamais loussé.

Il y a trois mois, survient brusquement, sans cause apparente, du jour au lendemain, un épisode pulmonaire aigu, avec point de côté, température à 4o° dès le 2° jour, mais oscillant ensuite entre 38° et 39°. D'emblée, l’expectoration est

abondante et purulente. Mais on n’y cherche pas le bacille de Koch. Cet incident aigu dure 3 semaines, mais il continue à tousser et son état général est gravement atteint. 14 mois après, une légère hémoptysie le ramène à l'hôpital et son €xpectoration est nettement bacillaire.

Etat actuel des lésions. — Lobite supérieure droite avec cavité sous la clavicule.

Intégrité absolue du reste du poumon droit.

A gauche : grosses taches floues en dehors du hile.

Histoire familiale. — Père. — Mort en 1902, de tuberculose pulmonaire : le malade, âgé à cette époque de 23 ans, rentrait du service militaire et fut en contact ave son père pendant les six, derniers mois de la maladie.

Mère. Morte pendant la guerre (à).

Deux frères âgés de 39 et £r ans, bien portants, ont fait la guerre.

Une sœur, âgée de 48 ans, mariée, mère de 6 enfants, bien portante.

Femme et un enfant de 8 ans, en bonne santé.

Interprétation. — 11 faut admeltre une contagion inefficace à l’âge de »3 ans et non influencée par la guerre ni par la grippe.

Réveil à évolution rapide sous l'influence d’une infection pulmonaire (9). Aucun surmenage d'aucune sorte, vie régulière, pas d'alcoolisme.