OBSERVATION CLXXII

M. R.. Louis, 4o ans, garçon de restaurant, salle Hañot, n100: | ;

Histoire du malade. — Solide, résistant, n'a jamais été malade. I a fait son service actif puis {rois ans de campagne dans l'infantérie et il est Versé dans l’auxiliaire à la suite d’une blessure de jambe d’ailleurs vite guérie,

Après la guerre, il reprend son métier aclivement, En 1919, une congestion pulmonaire grippale, l'amène à l'hôpital mais en cinq jours, la fièvre est tombée et huit jours après, il sort guéri.

I ne tousse jamais et cependant c’est à partir de ce moment qu'il commence à sentir une certaine fatigue et à se plaindre de son métier pénible à cause des veilles répétées.

En novembre 1923, sans cause apparente, il fait une petite hémoptysie, d’ailleurs négligée.

Mais en février 1924, un nouveau crachement de sang, très abondant, l’immobilise deux mois et depuis sa maladie n'a cessé d'évoluer.

Etat actuel des lésions. — À gauche, forte diminution de transparence du sommet, taches au-dessous de la clavicule et autour du hile.

À droite, marbrures et taches entre le hile et la clavicuie. ?

Histoire familiale. — Père. — Mort il y a 25 ans, d’une maladie de foie.

Mère. — Bien portante, âgée de 66 ans, n'a jamais toussé.

Deux frères et une sœur morts en bas âge (?).

Interprélalion. — Aucune contamination récente ne peut être retrouvée. L'origine et les causes de l’évolution de cette

tuberculose nous échappent complètement.

OBSERVATION CELXXV

M. P.. Gaston, 37 ans, ébéniste, salle Hanot, n° 25.

Histoire du malade. — Il n'y à aucun passé pathologique à relever: « C’est la première fois qu'il est malade ». I] à fait toute la guerre dans l'infanterie, au front comme mitrailleur, sans aucun incident, et depuis la guerre, il travaille régulièrement, sans surmenage ni privation.

Depuis deux ans, il se sent fatigué, « maigrit el reprend »,

alternativement, tousse un peu au printemps, mais Cesf seu-

lement il y a trois mois qu'il se décide à consulter et qu'il apprend avec étonnement qu'il est tuberculeux.

Etat actuel des lésions. — Densification des deux tiers supérieurs du champ pulmonaire droit avec mie de pain ‘sous la clavicule et au tiers moyen.

À gauche, rétraction thoracique, densification de la moitié supérieure de l’hémithorax avec spélonque sous la clavicule.

Histoire familiale. — Père. — Mort-en 1912, à 54 ans, de cancer du larynx. «

-Mère. — Bien portante.-

Un frère et deux sœurs, bien portants.

Femme. — A fait une congestion pulmonaire bénigne il y a un an, mais ne tousse pas.

Deux enfants. — Bien portants.

Interprétation. — Tuberculose latente dont l'origine nous échappe.

OBSERVATION CCXIT \ | ë

M. Ch... Henri, 45 ans, mécanicien, salle Corvisart, n° 5.

Histoire du malide. — À fait cinq ans de service militaire à Madagascar, sans aucun incident. Au moment de son retour en France, il est atteint de paludisme qui le tient six mois à l'hôpital de Toulon, qui guérit complètement sous l'infuence des injections de quinine et qui ne s'est, jämais manifesté dépuis. Il n'a jamais toussé,

Mobilisé en 1914, il fait 52 mois de campagne sans le moindre malaise el c'est seulement en décembre 1919, alors qu'il travaille régulièrement et sans surmenage dans une usine, qu'il fait une épisode pulmonaire brusque catalogué congestion pulmonaire el qui dure deux mois. On trouve des bacilles de Koch dans son expecloration dès la troisième semaine de sa maladie.

Depuis sa maladie évolue lentement, suivant le type fibro-

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