OBSERVATION CXXXV

Mlle Cau.… Marcelle, 19 ans, couturière, salle Dieulafoy, HO:

Histoire de la malade. — Son passé est riche en incidents pathologiques : rougeole, coqueluche et varicelle dans l'enfance, Bronchiles fréquentes et surtout :à 12 ans, apparition d'adénites chroniques cervicales qui suppurent, se fistulisent, el laissent des cicatrices caractéristiques.

Depuis l’âge de 16 ans, chaque hiver, une bronchile sévère, fébrile et prolongée la retient à la chambre.

En janvier 1924, nouvelle bronchite qui, malgré un amaigrissement très prononcé, ne l’arrêle pas dans son travail, mais en mars, la fièvre apparaît et une poussée évolutive sé-

vère s'installe.

Etat actuel des lésions. — À gauche : diminution de transparence des deux tiers supérieurs du champ pulmonaire, avec maximum au lobe supérieur où on note la présence d’une spélonque volumineuse.

A droite : champ pulmonaire clair au sommet et à la base, obscurci à la partie moyenne par une ombre qui-présente le caractère scissural.

Histoire familiaie. — Père. — Mort de congestion cérébrale, il y a 8 ans.

Mère. — Bien portante. A été examinée, il y a 3 ans, au Dispensaire. E

Une sœur, mariée, plus âgée que Ja malade et en bonne santé.

Il n'y a jamais eu de tuberculose dans la famille.

Interprétation. — Exception à la loi de Marfan ; il s’agit d’une tuberculose n'ayant pas cessé de manifester son existence pendant l'enfance, évoluant par poussées, sans cause favorisante appréciable, qui ne paraît pas avoir été contractée dans le milieu familial.