OBSERVATION XX F

Mlle D..., 22 ans, blanchisseuse-repasseuse, salle Quesnay, no 16.

Histoire de la malade. — Née d'une famille pauvre, la malade à passé toute son enfance dans une mansarde d’une seule pièce où habitaient 6 personnes. Elle a eu la coqueluche et la varicelle dans la 2° enfance, mais par ailleurs, elle dit n'avoir jamais toussé juqu'en 1921.

En 1919, elle devient enceinte (à 18 ans), accouche norma: lement, en décembre, d’un enfant bien constitué qu'elle élève au sein pendant 14 mois. Ce n’est que 6 mois après le sevrage, en mars 1925, qu'elle fait brusquement une hémoptysie qui la fait envoyer dans un sanatorium, Après sa sortie, nouvelles hémoptysies fébriles, en juillet 1922 et en octobre 1922. Enfin, en février 1923, sans nouveau crachement de sang, débule l'épisode actuel rapidement évolutif.

Etal æcluel des lésions. — ‘ Aspect en mie de pain du tiers

supérieur du poumon droit. Foyer de densification périhilaire gauche.

FN d ñ

Histoire familiale. — Pére. — Mort de tuberculose pulmonaire avérée, en 1904, la maladie avait 2 ans. Mère. — Morte tuberculeuse, après 3 ans de maladie, en

1909, la malade avait 7 ans.

Sœur, morte à 4 ans, 1906, pour une cause inconnue de la malade,

Le père de l’enfant est vigoureux et sain ; l'enfant lui-même âgé de 3 ans + est contaminé (cutiréaction positive).

Interprétation. — La richesse de la primo-infection ne fait aucun doute dans ce cas, mais bien que la malade y ait été soustraite depuis 15 ans, bien que dans l'intervalle aucune activité des lésions ne se soit manifestée, il n'en semble pas moins qu'il s'agisse d’un réveil de cette primo-infection. On ne peut en {ous cas, retrouver aucune nouvelle contamination.

Ici, le rôle de la grossesse et de l'allaitement peut à peine être invoqué, puisque c’est 6 mois après le sevrage que s’est produite la première hémoptysie, alors que la malade n'avait même plus la charge de som enfant, élevé à la campagne.