RD
mollets, hyperréflexie tendineuse aux membres inférieurs, photomoteurs faibles.
Depuis 2 ans : Crises comitiales typiques assez peu fréquentes (3 à 4 par an) et énurésie nocturne par périodes.
Observation n° 5. — P., née D. Emilie :
50 ans. Infirmière dans un Hôpital de la région depuis 23 ans. Novice des Sœurs de la Charité, a abandonné l’habit à la suite d’une intrigue avec une «< personnalité » de l'établissement. Rompt par scrupule religieux et « pour être sûre de ne pas renouer, décide de se marier ». Epouse un jardinier de l'hôpital, ex-pupille de l'A.P., « par charité plus que par affection ». Frigidité, mésentente conjugale, accuse son mari de brutalités et d’infdélités.
Le début des excès éthyliques remonterait à 1939, au bout de 2 ans de mariage. Depuis ces deux dernières années, les troubles du caractère (« elle est jalouse ») et du comportement de Mme P. vis-à-vis des malades et du personnel de l'hôpital attirent l'attention sur elle. Depuis quelques mois, est ivre chaque soir. Il est impossible de préciser les quantités consommées, la malade persistant à minimiser ses excès dans leur ancienneté et leur importance. Boit vin cuit et Montbazillac.
Signes importants d’imprégnation éthylique : tremblement digito-lingual intense, hépatomégalie, crampes musculaires dans les mollets, troubles du sommeil avec cauchemars.
Aucun antécédent pathologique connu. Ménopause en cours.
Venue sous la contrainte de ses chefs, ne s’est pas adaptée au service. S'est toujours montrée réticente avec réactions caractérielles fréquentes.
Malgré la dissemblance de ces trois cas — et bien que les observations n°° 3 et 5 mettent en évidence le rôle de facteurs conflictuels surajoutés — il nous a semblé légitime de grouper ces malades, dont le comportement toxicomaniaque est sous-tendu par un même état pathologique qui en faisait « des individus anormaux avant d’avoir bu une seule goutte d'alcool >» (Mac Cardy).
Arriération affective et carence éducative chez le premier, impulsivité d’épileptoïde aux tendances perverses chez le second, conduite d'échec et d’auto-punition chez la dernière ont constitué ici les facteurs endogènes de la conduite alcoolique.