C.D.—(nom, domicile et qualité.) Défendeur

Je, A.B. —(r0m, domicile et qualité.) étant dûment assermenté, dépose et dis:

1. Je suis le demandeur en ectte cause (ou l’un des demandeurs, ow le commis ou l'agent du demandeur en cette cause, dûment autorisé à cet effet.)

2. Le défendeur est endetté envers le demandeur (ow selon le cas,) en la somme de

piastres, cours actuel, pour (indiquez brièvement et clairement ia nature de la dette.)

8. Au meilleur de ma connaissance et cro-, yanoe, le défendeur est insolvable suivant l’intention de “Ï’Acte concernant la Faillite,

1864,” et s'est exposé à voir placer ses biens en liquidation forcée, en vertu de l'acte cidessus mentionné ; et les raisons qui mo le font croire sont les suivantes: (relatez brièvement les faits qui font croire à la faillite 1h du débiteur et d’après lesquels il est devenu 111 nécessaire de mettre les biens du failli en |! liquidation forcée.)

Et j'ai signé, (ou déclare ne pouvoir signer,) ce jour d 186 , |

‘M l : (et si lo déposant ne peut signer, !

ajoutez—l'affidavit ci-dessus ayant d'abord, été lu par moi au déposant.)