‹ Étude Sur L'Apparition Précoce De L'Ophtalmie Purulente Chez Les Nouveaux-NésChapitre 13 sur 20 · OBSERVATION III · texte numérisé non relu

OBSERVATION III

Recueillie par M. Guilbaud, aide de clinique ophtalmologique.

Le 16 juillet de cette année, une sage-femme de Pont- Rousseau, aménait à la clinique ophtalmologique de l’'Hôtel- Dieu de Nantes, un enfant né le 13 juillet à 11 heures du matin, au huitième mois de la grossesse,

La poche des eaux était largement rompue depuis 60 heures, quand $e fit l'accouchement. La mère avait d’abondan-

‘tes pertes blanches.

La sage-femme, en recevant le nouveau-né, fut frappée du gonflement énorme des paupières et en ayant voulu les écarter ils’en échappa du côté droit une assez grande quantité de pus et de sang, et du côté gauche moins gonflé une quantité moindre aussi de liquide purulent. Les deux yeux furent lavés à l’eau boriquée.

Le 16 juillet, les paupières étaient un peu dégonflées, mais il persistait une ophtalmie purulente bien caractérisée, ne paraissant toutefois pas très violente. Les cornées étaient intactes.

Des attouchements répétés au nitrate d'argent à 3 0/0 combinés à des insufflations d’iodoforme triomphèrent de l’ophtalmie en trois semaines et l’enfant guérit complètement.

De même que dans la précédente observation, l'ouverture prématurée de la poche des eaux est facilement incriminable de l’infection. : L

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2 | OBSERVATION IV. us FA 40 54 A Personnelle.

B... Emm., né à terme le 15 septembre 1892, à la clinique obstétricale de l'Hôtel-Dieu de Nantes, d’une femme secun- dipare. Laccouchée avait des pertes blanches très abondan-

& tes dans les quatre-derniers mois de sa grossesse. S on. Le travail de l'accouchement à commencé à 3 heures du : | matin. L’interne du service qui toucha la femme, à ce moment, dit avoir trouvé la poche des eaux intacte sur la tête

de fœtus. L'accouchement se fit naturellement à 14 heures

du matin. Les élèves qui assistaient à l'accouchement avaient pratiqué de nombreux touchers.

Au moment de la naissance les paupières étaient agglu-

ns a nee rouges et gonflées surtout celles de l'œil gone id ne QE Elles secrétaient : un liquide citrin, mais peu abondant. k ne es Lavage des yeux. avec une solution de chlorure de sodium >

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dans ce genre d’affection, redevinrent transparentes en très peu de temps.

L’accouchée eut un peu d'infection dans les jours qui suivirent sa délivrance. La température axillaire atteignit même 39° 8.

Dans cette observation, on ne peut guère invoquer la rupture de la poche des eaux, puisqu'elle était intacte sur la tête, 8 heures avant l'accouchement. Il est possible cependant qu’une rupture marginale ou latérale ait pu se faire et passer inaperçue. L’écoulement du liquideamniotique avait pu se faire au moment d’une des injections vaginales qui avaient été faites avant le travail.

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