OBSERVATION XXXIV

(Saint-Yves, Bull, de la Soc. anatom.. 1834, p. m.) Cl . . . (Marguerite), 30 ans.

DÉBUT. Sa mère, trois mois avant d'accoucher, fut très-effrayée pa un accident et ressentit pendant plusieurs jours des douleurs assez vives dans l'abdomen. Peu de temps après sa naissance, la malade fut prise de convulsions épileptiformes très-violentes qui se renouvelèrent tous les jours; à l'âge de 3 ou A ans seulement, on aperçut une plus grande faiblesse des membres gauches avec roideur de l'avantbras.

Elle resta épileptique, les attaques survenaient surtout à l'époque des règles.

ÉTAT MiiNTAL. A l'époque de son admission à la Salpêtrière et pendant les premières années de son séjour (elle avait 15 ans), son intellio-ence était assez développée, sa mémoire très-exacte, elle avait parfaitement conscience de son état, désirait ardemment se délivrer de son mal. Elle était douce, très-reconnaissante, pieuse , très-rangée, mais colère et entêtée. Sous l'influence des attaques qui devinrent de plus on plus fréquentes et furent suivies de délire et de fureur, l'in

IcUigence s'affaiblit progressivement et la malade tomba dans l'état de démence le plus complet.

ÉTAT DES MEMBRES. Atrophie très-appréciable des membres gauches.

Marche en fauchant.

AUTOPSIE

Crâne. Asymétrique. Le côté gauche de la voûte est plus bombé que le droit.

Méninges. Dure-mère épaisse, ne présentant d'ailleurs rien de particulier. Tissu cellulaire sous-arachnoïdien gorgé de sérosité, surtout à droite. Les méninges se séparent facilement de la substance cérébrale.

Cerveau. Hémisphère droit beaucoup plus petit que le gauche. Circonvolutions très-petites ; à la partie moyenne de l'hémisphère, teinte brunâtre avec affaissement des circonvolutions et ramollissement de leur superficie sans limite bien tranchée et sans kyste appréciable.

Ventricule énormément distendu; minceur de ses parois qui ont à peine 1 ligne à 1 ligne et demie à la partie postérieure et externe.

Tout le lobe frontal est extrêmement dense et comparable sous ce rapport à de la gomme élastique.

Corps strié et couche optique comme effacés.

Cervelet. Le lobe gauche est atrophié, sa densité est comparable h celle du lobe frontal droit.