RUSSIE
L’organisation médicale de la Russie est peu connue ; aussi me pardonnera-t-on d’entrer dans quelques détails à ce sujet.
Il existe en Russie deux classes de praticiens : le médecin proprement dit ( Liekàr) et le docteur en médecine. Le médecin correspond à nos docteurs; le docteur russe a une valeur qui est, au point de vue de la science et de la pratique, supérieure à celle du docteur français. Ce titre n’est pas nécessaire pour la pratique, mais on ne peut, sans le posséder, obtenir certaines situations officielles.
Le Feldscher , sorte d'infirmier instruit et ayant reçu une éducation spéciale, n’est pas un praticien. J’ai donné dans mon livre sur la chirurgie militaire un aperçu de leur organisation.
Il existe en Russie neuf universités : Saint-Pétersbourg, fondée en 1819; Moscou, 1755; Kharkov, 1803 ; Rasan, 1804; Dorpat, 1834; Kiev, 1834; Helsingfors, Varsovie, 1862; Odessa, 1864. L’université de Pétersbourg n’a pas de faculté de médecine, l’Académie médico-chirurgicale en tient lieu. Dorpat a une faculté de théologie; Saint-Pétersbourg et Kasan, une faculté de langues orientales.
A la tête des universités est un curateur nommé par l’empereur. Il a la surveillance de toutes les écoles du district universitaire. Au-dessous de lui est le recteur , pris dans une des facultés et nommé par les professeurs réunis des facultés de droit, médecine, belles-lettres, mathématiques (sciences) et philologie. Il est nommé pour trois ans et rééligible.
Chaque faculté possède son doyen, élu par les professeurs pour une durée de trois ans; il est également rééligible.
L’Académie médico-chirurgicale de Saint-Pétersbourg remplace la faculté de médecine de l’université; elle est destinée aux élèves civils et militaires, mais elle relève du ministère de la guerre, et peut être regardée, au point de vue du moins de l’organisation matérielle , comme la première école du monde.
Lorsque je visitai la Russie en 1864, la réglementation des études médicales était la suivante. Je ne crois pas qu’elle ait été modifiée depuis.
Avant de pouvoir commencer des études médicales, le jeune étudiant doit produire un certificat d’études littéraires faites dans un gymnase. Ce certificat est analogue à celui de bachelier ès lettres. S’il a fait ses études dans sa famille, l’élève passe cet examen devant un
jury spécial. L’examen comprend le latin, le russe, l’allemand, le français, l’histoire naturelle, la chimie, la physique, l’histoire, les mathématiques et la statistique.
Dès son arrivée à l’université ou à l’Académie médico-chirurgicale de Pétersbourg, quatre conditions différentes s’offrent à l’étudiant. Il peut :
1° Payer à l’État une redevance analogue à nos inscriptions.
2° Recevoir gratuitement l’éducation.
3° Recevoir un secours pécuniaire ( stipendium ).
k° Être entretenu par l’État. (Cette condition n’existe que pour l’Académie de Saint-Pétersbourg.)
A. En payant à l’État 50 roubles par an, soit 1000 francs pour les cinq années d’études, l’élève reçu médecin est libre de tout engagement et peut exercer librement la médecine dans toute l’étendue de l’empire.
B. L’élève qui a fait gratuitement ses études doit à l’État, une fois reçu médecin, deux années de service comme médecin civil ou militaire. Ceux de l’Académie de Pétersbourg servent dans l’armée. Après ces deux années, ils sont et restent libres.
C. Le stipendium n’est donné qu’aux élèves ayant déjà deux années d’étude et de bons certificats des professeurs. On leur rembourse les dépenses des deux premières années. L’élève doit au ministère qui a fourni le stipendium cinq ans dé service, s’il a reçu par mois 26 francs; dix années s’il a reçu 52 francs par mois.
D. L’élève qui, à l’Académie de Pétersbourg, est entretenu par l’État, reçoit 100 francs par mois ; il doit en échange dix ans de service dans la chirurgie militaire. En sortant de l’école, ses appointements sont de 1800 francs par an, y compris le logement, l’éclairage, le chauffage et une ordonnance.