I. — Relations entre la coloration du sérum

et la présence de la bilirubine

I est démontré par les différents auteurs que la bilirubine est la cause de la coloration du sérum. Donc, à priori, l'intensité de la coloration est fonction de la quantité de bilirubine contenue dans un sérum donné, et sa décoloration doit être causée par la disparition de ce pigment, sous une ou des influences à déterminer.

Nous avons essayé la démonstration directe de cette hypo-

thèse, en opérant sur un grand nombre de sérums. Pour la recherche de la bilirubine, nous nous sommes arrêtés à la méthode de Hayem. Voici comment nous opérons : dans un petit tube d'environ 8 mm. de diamètre, on verse 2 cc. du sérum exaexaminé, et à l’aide d’une pipette effilée, on porte au fond du tube 1 cc. du réactif nitreux nitrique dont nous avons donné la formule. On laisse couler le réactif dans le fond du tube: il se forme, au contact, un coagulum jaune xantho-protéique, et audessus un coagulum blanc. A la limite des deux apparaît un ‘anneau bleu caractéristique de la présence de la bilirubine. On peut, si l'on veut, opérer en sens inverse, en versant d’abord au fond du tube le réactif nitrique, et en laissant arriver à la surface le sérum; le résultat est le même. Nous verrons cependant, que le choix du moyen n'est pas toujours indifférent, lorsque nous étudierons la densité des sérums provenant d’un même cheval, à différentes époques. Lorsqu'il y a de la bilirubine en quantité normale, la réaction se manifeste instantanément par une coloration bleue diffuse; elle se précise ensuite sous la forme d'un anneau, maïs il faut attendre environ un quart d'heure pour le voir nettement ; parfois, il se fait attendre jusqu'à 2 et 3 heures. Après sa formation, l'anneau bleu disparait progressivement en même temps que le coagulum jaune envahit toute la hauteur du liquide primitif.

Nous allons donner le relevé de notre cahier d'expériences, en indiquant la coloration du sérum examiné, et le résultat de la recherche de la bilirubine. L’indication + indique un anneau bleu, O indique l’absence d’anneau (1).

(1) Il est bien entendu que cette indication de la présence ou de l'absence de la biirubine ne peut être comprise comme une valeur absolue. Des méthodes plus sensibles que celle que j'ai employée décéleraient peutêtre des traces de ce corps, non déclables par ia méthode de Hayem

Mais puisque la méthode que j'ai choisie a été mise en œuvre dans toutes mes expériences, les résultats obtenus sont tous comparables, dans l’ordre de grandeur et de précision qu'on peut attendre du procédé employé. Cette précision reconnait comme limite 1 pour 40.000; au deià, on n'obtient plus de réacticn,