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g"" Lingerie.
Voici comment M. Emile Michel s'exprime dans « le Blocus de Metz » au sujet de la lingerie :
a La lingerie était à peu près le seul endroit périlleux du Polygone; pour la garantir entièrement des gouttières, il avait bien fallu la clore plus hermétiquement que les autres constructions. Les linges rendus imparfaitement lessivés et incomplètement secs, malgré toutes les recommandations faites à cet égard, y entretenaient une atmosphère moite et insalubre, et que les courants d'air, établis toutes les fois que le temps le permettait, étaient impuissants à renouveler. Plusieurs employés, des ouvrières, la sœur chargée delà surveillance, y contractèrent successivement des maladies. Un jeune homme attaché à ce service succomba victime dé son assiduité à ce poste dangereux.
j) Les mêmes tristes résultats se produisirent d'ailleurs
i34 CHAPITRE XVI.
dans plusieurs autres ambulances de Metz, et Ton eut généralement à y déplorer la maladie ou la mort de personnes préposées à un service qui, étant moins en vue, semblait à l'abri de tout péril. »
Au moment de notre construction, nous ignorions complètement l'existence de ce danger qui ne nous avait été signalé ni par les ouvrages que nous avions entre les mains ni par les médecins. Aussi, croyonsnous qu'il est de notre devoir de reproduire les observations de M. Emile Michel, afin de mettre en garde les constructeurs contre une erreur qui peut, comme nous l'avons vu, provoquer des malheurs irréparables.
Dans ces conditions, nous conseillerons d'orienter les bâtiments de la lingerie de l'est à Touest, de manière à pouvoir, en évitant le vent de la pluie sur les faces latérales, les percer de nombreuses ouvertures fermées au moyen de persiennes.
La lingerie comprend :
\o — 2° Un magasin pour le linge de lits et de corps,
ayant 6 mètres de largeur sur 12 mètres de longueur.
Au centre de cette pièce, sera placée une table de I mètre de largeur divisée en deux parties de 4 mètres chacune de longueur. Sur tout le pourtour, depuis le sol jusqu'à une hauteur de 2",5o, on devra établir des rayons adossés aux parois extérieures et espacés entre eux de o",3o à o",40 centimètres; dont moitié de o",3o de profondeur, et l'autre moitié placée à la partie infé-
LINGERIE. i55
rieure de 0^,45 de profondeur. Le sol devra être recouvert d'un plancher surélevé au-dessus du sol, comme ceux des pavillons des blessés. Ce magasin sera éclairé par des fenêtres percées sur les faces latérales au-dessus des rayons et abritées par la saillie de la couverture.
S"* Un magasin pour le linge à pansements de mêmes dimensions que le précédent, construit de la même manière, et ayant à peu près la même disposition intérieure ; seulement les rayons devront être plus rapprochés et moins profonds. A hauteur d'appui et sur tout le pourtour, régnera une table de i mètre de saillie.
4"* Un ouvroir destiné aux ouvrières occupées au raccommodage du linge. 11 devra avoir pour 2,000 blessés 10 mètres de longueur sur 6 mètres de largeur et sera largement éclairé sur ses deux faces latérales; sur tout le pourtour, on disposera une table de o"*,70 de largeur à r* de hauteur à partir du sol, ainsi que quelques rayons au-dessus. Cette pièce, qui sera habitée constamment, devra également être largement aérée.
On compte ordinairement une ouvrière pour 3oo blessés.
5^ Une chambre pour la directrice de la lingerie.
Cette chambre aura 6 mètres sur 4, et sera placée entre Touvroir et les magasins, sur lesquels elle aura de petites fenêtres destinées à faciliter la surveillance.
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L'ensemble de ce service peut être sans inconvénient reporté en dehors de Thôpital.
6*" Un magasin à linge sale. Ce magasin sera rejeté en dehors de rétablissement, et dans un endroit assez éloigné pour empêcher les émanations qui s'en échappent de se répandre dans le reste de l'établissement. On pourra le construire dans le voisinage de la salle des morts.
7** Une buanderie. Si l'on peut faire blanchir le linge de l'établissement au-dehors, il sera préférable et plus économique d'employer ce moyen; — si l'on est obligé de construire une buanderie, on devra employer comme toujours les procédés les plus simples : les appareils à vapeur, qui exigent une installation trop spéciale et trop coûteuse pour un établissement qui doit durer peu de temps, ne pourront être utilisés.
Lorsque la buanderie est placée dans l'établissement, les bâtiments sont couverts en forme de terrasse en zinc, sur laquelle on place un séchoir à air libre.
A rhôpital Lincoln on comptait pour 1,200 malades environ 5, 000 pièces de linge à laver par jour.
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70** ^ains.
Au Polygone de Metz nous avions fait des salles de bains spéciales et isolées dans Tintérieur de la cour; elles se composaient chacune d'un pavillon de i o mètres sur 6 de largeur, divisé d'un côté, au moyen de cloisons, en petites cabines de 2 mètres sur 2'",5o, fermées du côté intérieur au moyen d'un rideau, — Ces cabines renfermaient chacune une baignoire ordinaire en zinc.
On compte ordinairement une baignoire pour 5o malades.
Des bains de pieds étaient disposés dans le passage formé en avant des cabines.
Dans les baraquements américains, les salles de bains étaient situées à l'extrémité de la salle qu'elles devaient desservir ; cette disposition, moins économique, est cependant préférable, puisqu'elle évite aux
i58 CHAPITRE XVI.
malades de sortir à lair au risque de se refroidir en sortant du bain.
Un petit appareil à chauffer Teau est disposé dans chaque cabine, et permet de préparer à toute heure et en quelques minutes les bains nécessaires. On trouve du reste, dans le commerce, des baignoires qui portent avec elles Tappareil destiné au chauffage de Teau quelles contiennent.
77 ^ oMagasins divers.
Des bâtiments seront construits près de ceux occupés par Tadministration pour y établir :
Un magasin de mobilier ;
Un magasin d'ustensiles divers;
Enfin un pavillon isolé de toutes parts, afin d'éviter rincendie, servira de magasin de paille pour les lits.
Chacun de ces bâtiments aura lo à 12 mètres de longueur sur 6 mètres de largeur, ils seront éclairés au moyen de petites fenêtres percées dans les faces latérales : il ne sera pas nécessaire d'y faire un plancher. Suivant les besoins on pourra les agrandir en y ajoutant une ou plusieurs travées.
12'' Secours contre F incendie.
Dans un établissement totalement construit en bois, on comprend que Ton doit redouter les incendies ; aussi devra-t-on éviter avec soin les vices de construction qui pourraient les provoquer, et cela surtout si Ton fait l'application des appareils de chauffage combinés pour la ventilation.
En Amérique, les dispositions les plus énergiques étaient prises pour combattre le feu, le cas échéant. Des distributions d'eau, des signaux d'alarme étaient placés dans toutes les parties de 1 hôpital. Enfin un posté de sapeurs-pompiers veillait jour et nuit et y était attaché exclusivement.
Nous conseillerons de consacrer à ce service important un petit corps de garde pour trois hommes et une
petite remise pour enfermer le matériel de secours,
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qui se compose d'une pompe et de ses accessoires . Deux travées ayant 6 mètres sur 4 mètres seront suffisantes, et on pourra les prendre à Textrémité de Tun des magasins.
i3* Service hydraulique.
Il est inutile d'insister sur l'avantage qu'il y a de pouvoir se procurer dans un hôpital de Teau potable en abondance-, c'est pourquoi ce service doit être largement partagé, et rien ne doit être ménagé pour lui donner toute l'extension possible. Il est si intimement lié à la question d'hygiène et de salubrité, que l'on peut affirmer qu'il occupe une place notable dans le résultat final.
Dans un établissement de moins de 5oo lits, la distribution est inutile, et on peut se contenter de un ou deux puits munis chacun d'une bonne pompe. Dans ces conditions, en quelques heures^ deux hommes peuvent fournir l'eau nécessaire pour la journée. Mais si l'hôpital a une certaine importance, nous serions d'avis de monter une cuve en bois de i3 à 14 mètres cubes sur une charpente qui relèverait de 4 à 5 mètres au-dessus
i64 CHAPITRE XX.
du sol, de manière à distribuer Teau partout et avec une certaine pression, au moyen d'une conduite en plomb ou en fonte^ que Ton pourrait utiliser ensuite après l'évacuation de l'hôpital.
L'eau serait montée soit au moyen d'une pompe rotative mue par quatre hommes, ou mieux encore par un manège ou une petite locomobile de quelques chevaux de force, dont on pourrait utiliser Teau de condensation pour la cuisine ou les bains.
Cette installation coûterait une certaine somme, mais la dépense serait en grande partie couverte par la vente des matériaux et des appareils.
Le réservoir principal de l'hôpital Lincoln contenait 12,000 gallions d'eau; vingt à vingt-cinq litres d'eau par jour et par personne sont suffisants, même en y comprenant celle ftécessaire pour les bains, soit, pour un hôpital de 2,000 lits, 5o mètres cubes par jour; on devra alors établir un réservoir d'une contenance de i5 à 20 mètres cubes. La buanderie aura son alimentation spéciale, l'eau qui lui est nécessaire n'étant pas comprise dans ces évaluations.
Si, dans l'emplacement choisi, on ne pouvait se procurer l'eau potable nécessaire au moyen de puits, on réunirait alors les eaux pluviales dans des citernes, ainsi que cela s'est fait dans quelques hôpitaux américains.
14'' Chapelle.
Dans un établissement de quelque importance, il est nécessaire d'avoir une chapelle couverte. Aux États- Unis, la chapelle servait à la fois de bibliothèque et de salle de lecture ; peut-être les pays catholiques ne s'accommoderaient-ils pas de cette combinaison. Si Ton ne pouvait faire cette dépense, la chapelle peut être remplacée'par un autel en plein air, assez élevé au-dessus du sol, et adossé à l'un des bâtiments de la cour intérieure de l'hôpital. Pendant les beaux jours, la messe dite en plein air ne manque pas d'une certaine solennité; si lautel est décoré de feuillage et de drapeaux, la cérémonie a peut-être plus de grandeur que dans une pauvre baraque de bois que l'on ne peut souvent orner suffisamment. Les personnes pieuses attachées à l'ambulance compléteront encore ici l'œuvre de l'administration.
i66 CHAPITRE XXI.
Dans l'un des bâtiments d'administration, une petite chambre sera réservée pour l'aumônier de Thôpital ; elle sera tapissée, plafonnée et meublée d'un lit et de quelques chaises.
/5** Chambre des Morts,
La chambre des morts devra être reportée au dehors de rhôpital, dans un lieu retiré, et autant que possible vers le nord ; elle devra être placée de manière à ne pas être en vue des pavillons de blessés. Elle se composera de deux parties : la première, de 6 mètres sur 6 mètres, aura un lit de camp, pour y déposer les corps, de 2 mètres sur 5 mètres, de manière à réserver sur un côté, à la tête et aux pieds, des passages pour enlever les cadavres.
La deuxième n'aura que 4 mètres sur 6 mètres ; elle sera largement éclairée et aérée vers le nord. Au milieu, on placera une lourde table solidement fixée au sol pour pratiquer les autopsies. Des rayons seront posés à hauteur d'appui le long des murs. Les fenêtres devi*ont être assez élevées au-dessus du sol pour qu'on ne puisse pas voir de l'extérieur ce qui se fait à l'intérieur.
i68 CHAPITRE XII.
S'il existe des épidémies dans Tambulance, la salle des morts devra être soigneusement désinfectée chaque jour, afin d'empêcher les émanations miasmatiques de se répandre au dehors ; car il ne faut pas oublier que la mort engendre la mort.
ff** Cabinets de lieux (f aisances.
Les déjections de toutes natures qui viennent s'accumuler dans les fosses d'aisances d'un hôpital sont des foyers d'infection tellement violent, que Ton ne saurait prendre trop de précautions pour en paralyser les effets. Si, d'un autre côté, on a pu s'assurer par soimême des difficultés que l'on rencontre à tous les instants pour maintenir ces lieux en état permanent de propreté, le lecteur comprendra pourquoi, mettant toute espèce de répugnance de côté, nous avons cru devoir consacrer un chapitre spécial pour traiter de la construction des cabinets d'aisances.
Lorsque Ton peut disposer d'une grande quantité d'eau, il est préférable d'employer le système diviseur ; on peut faire alors aboutir les fosses des lieux dans un égoût collecteur se déversant dans une rivière ou dans un lac, comme à l'hôpital américain de Sedgwick, qui
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jetait ses eaux sales dans le lac de Ponchar train. Dans ces conditions, le problème est de beaucoup simplifié; il suffit de mettre des cuvettes inodores à clapets pour éviter les émanations. Mais en général les frais d'installation seraient d'un prix trop élevé, et la construction demanderait trop de temps pour pouvoir l'appliquer à des établissements temporaires. Dans cette hypothèse, il n'y a aucune difficulté de construction, et il est inutile d'ajouter que toutes les fois qu'il sera possible de l'appliquer sans dépenses trop considérables, on devra le faire.
A l'ambulance du Polygone de Metz^ chaque baraque avait à son extrémité, à cinq mètres au-delà et dans le même axe, son cabinet d'aisance couvert, composé de quatre loges.
(Ce nombre pourrait, sans inconvénient, être réduit à trois.)
Les quatre cuvettes réunies vers le centre venaient se déverser dans un large entonnoir mobile en zinc qui aboutissait à une tinette, que l'on transportait au moyen d'un traîneau par le côté incliné de la fosse préparée à cet effet.
Le plancher des loges était recouvert au moyen dHin béton en ciment de Vassy, disposé pour faciliter Técoiilement des liquides vers la cuvette, et avait ime pente assez prononcée.
Le bas des cloisons était goudronné jusqu'à aine hmi^ teur de un mètre. Il serait préférable de le garnir ttt zinc. Un écran placé en avant maisquait rentrée écs
