OBSERVATION XXXI

Grossesse tubaire de cinq semaines et abcès dans le ligament large du même côté. — - Laparotomie — Guérison.

(Observation cHnnniques à l'Association Américaine d'Obst. et de Gynéc, septembre 1890; Ruffus Hall ; Amer Journ. of Obst., décersbre 1892)

Mn C..., âgée de 32 ans, malade du D' Lash; dernier enfant âgé de 7 ans. Elle se plaignait de douleurs qu’elle avait depuis trois à quatre mois et qui augmentèrent pendant les sept dernières semaines. Ces douleurs siégeaient dans la région ovarienne. Localement on lui appliqua le traitement qui est admis comme le meilleur et le plus rationnel dans la salpingite chronique. Dans la dernière quinzaine

Ke:

du mois de mai 1892, ses souffrances devinrent plus fortes qu'aupa-

ravant, localisées dans la région ovarienne gauche. Elle s’est soumise à mon examen le 10 juin; j'ai trouvé à la partie gauche de l’utérus une masse du volume d’une grosse orange ; l'ovaire droit était immobilisé par des adhérences. Considérant son histoire et les signes trouvés à l'examen physique, je n’ai pas hésité à conseillerune opération qui a été faite le 25 juin dans le Presbytarian Hospital. Avant l’opération je ne m'attendais pas à y trouver du pus et une grossesse extra-utérine de cinq semaines, avec ul Sac non rompu; toutes ces parties ont été enlevées. L'ovaire et la trompe opposés étaient attachés en bas par des adhérences . ils ont été aussi enlevés. La malade guérit et rentra chez elle à la fin de la quatrième semaine.