LA SET
A mesure qu'on approche de la superficie, le noyau se rélracte progressivement en même temps que la chromatine se réduit à une masse irrégulière, fixant cependant encore les colorants nucléaires.
Enfin, au niveau des couches superficielles, les cellules sont hyperkéralinisées, elles forment une bande continue, tranchant par son aspect compact et sa coloration vive sur les éléments sous-jacents.
Ainsi, les lésions se résument pour le derme en une inflammation chronique el une hypertrophie des fibres conjonctives, mais avec régression des organes qu'il contient, et pour lépiderme en une infiltration embryonnaire et une hyperkératinisation.
Maintenant que nous avons exposé les caractères histologiques des kraurosis, nous pourrons les comparer à ceux de la leucoplasie que nous avons étudiés antérieurement.
Les lésions du derme sont très marquées dans le kraurosis, elles le sont à peine dans la leucoplasie: la sclérose est dans l’une primitive el intense, dans l'autre secondaire et peu marquée.
Les éléments inflammatoires ont la même disposition périvasculaire dans les deux affections,
Les papilles s'atrophient tardivement dans le kraurosis, elles se développent irrégulièrement, d’une façon précoce, dans la leucoplasie.
Dans le kraurosis, l'hyperkéralinisation des cellules superficielles est un phénomène secondaire, beaucoup moins accusé que dans la leucoplasie, où elle est primitive et parfaitement manifeste. Le stralum granulosum est
méconnaissable dans le premier, tandis que dans la seconde
il est hypertrophié, formé par trois assises de cellules au moins, gorgées d’éléidine.
La dégénérescence vacuolaire des noyaux appartenant aux cellules superficielles du corps de Malpighi est moins fréquente dans la leucoplasie que dans le kraurosis.
Si ces deux affections ont des caractères distincts, ils en ont plusieurs qui les rapprochent.
Ce rapprochement est d'autant plus marqué que la leucoplasie est plus ancienne. |
Perrin, examinant un cas de leucoplasie vulvaire datant de quinze ans, fit les constatations suivantes :
«€ Le fait dominant est la faible quantité d’éléidine, la disparilion des vaisseaux, l’aplalissement des papilles. Ge sont là, au point de vue histologique, ditl, les caractères du kraurosis vulvæ d'après Breisky, Pichevin et Pettit et qui permettent la distinction avec la leucoplasie, Chez notre malade, les deux ordres de lésions se retrouvent avec des transilions, aussi nous semble-t-il que cette observation montre que le kraurosis vulvæ -et la leucoplasie ne sont que deux degrés d'une même affection. »
Pour Szaz, le kraurosis et la leucoplasie de la vulve sont en connexion intime, ils sont {ous deux des manifestations
d'inflammation chronique.
