‹ Etude Sur La Leucoplasie Vulvo-Vaginale Et Le Kraurosis-VulvaeChapitre 26 sur 34 · V..., 51 ans, cinq accouchements, le dernier il y a 17 ans · texte numérisé non relu

V..., 51 ans, cinq accouchements, le dernier il y a 17 ans

Sensation de pesanteur, de tiraillements dans le ventre. leucorrhée, mictions douloureuses. Urines normales.

Signes de kraurosis vulvæ très marqués. Coloration gris argent mat, au niveau du clitoris et de la fourchette nettement

limitée.

h. Os. XV. Orthmann.

Femme de 24 ans. Blennorrhagie il y a deux ans. Ni accouchement ni fausse couche. Atrophie progressive de la vulve. Taches blanchätres lisses sur les grandes Pores. Le coït devient impossible.

Ér) Os. XVI. Orthmann.

‘# Femme de 49 ans. Leucorrhée, prurit intense depuis 9 mois. ; 3 accouchemeuts, pas de fausse couche. |

m0 Grandes lèvres couvertes de plaques blanches sèches, entre ï lesquelles se trouvent des placards rouges ulcérés. Petites lèvres atrophiées. Orifice vaginal rétréci. Excision, guérison.

:14 | Ogs. XVII. Orthmann.

À YF Femme de 66 ans. Une fausse couche. Leucorrhée. Pas de - syphilis. < ; : 0 Prurit vulvaire. Plaques blanches sur les grandes lèvres 2 rétractées. Vulve rétractée, petites lèvres disparues. Atrophie No . sénile des organes génitaux internes. Excision, guérison.

° O8s. XVIII. Smith.

Femme de 52 ans, 2 enfants. Pas de syphilis, pas de gonorrhée. É : (SR Prurit vulvaire depuis 6 ans. Rétraction des grandes lèvres, petites lèvres atrophiées. Taches rougeâtres et taches blanchatres sur la muqueuse. Orifice vaginal très rétréci. Traitement médical, amélioration. .

DT Bac

Os. XIX. Adam.

N..., mariée depuis.23 ans. 7 accouchements.1 fausse couche avant premier enfant, pas de pertes. Nerveuse. Prurit vulvaire constant et violent.

Petite lèvre gauche atrophiée. Nombreuses taches blanchatres, unies, sur la muqueuse vulvaire.

Ogs. XX. A. Martin.

Femme de 67 ans. 4 accouchements. Brûlure et prurit intense à la miction, sensation de tension à la vulve. Insomnie. Grandes lèvres atrophiées, petites lèvres manquent, bourgeon blanchätre représentant le clitoris.

Orifice vulvaire rigide, très rétréci. Zone couleur gris blanc autour de l'orifice, fissures, deux ulcérations néoplasiques à

droite. Excision.

Ogs. XXI. Lougyear.

Femime de 54 ans, mariée depuis 10 4ns. Coït impossible, douleur lombaire.

Symptômes de kraurosis en pleine-évolution.

Nombreuses taches blanchätres sur les nymphes.

Excision, sans résultat.

Os. XXII. Czempin.

Femme de 20 ans. Début du kraurosis à 12 ans, par épaississement du cltoris devenu gris blanchätre. Evolution progressive envahissante. Jamais de douleur, ni prurit. Contracte la syphilis il y a peu de temps.

Os. XXIII. Heller.

Femme de 59 ans, vierge, prurit vulvaire intense, mictions douloureuses. Atrophie des grandes et des petites lèvres du clitoris. Orifice vaginal très rétréci. ZLeucoplasie vuloatire. Urines normales. Traitement médical. Excision dans un but d'étude histologique.

OBs. XXIV. Pichevin et Pettit.

Femme de 28 ans, mariée à 24 ans. Pas de fausse couche. Rapports toujours douloureux, incomplets, finalement impossibles. Syphilis pas probable. Prurit vulvaire depuis trois ans, insomnie. Miction douloureuse. Depuis deux ans ulcération douloureuse au niveau de la grande lèvre gauche.

Plaques blanches nacrées ayant les mêmes caractères que les plaques leucoplasiques au niveau de la fourchette et à l’entrée du vagin. Ulcération cancéreuse. Kraurosis vulvæ.

Os. XXV. Boldy et Wiliams.

Femme de 43 ans. Un accouchement normal. Pas de fausse couche. Prarit vulvaire depuis quatre ans. Sensation de pesanteur, de gêne vulvaire. leucorrhée. Coït impossible depuis deux ans.

Apparence blanchätre, comme nacrée, de la peau et de la muqueuse de la vulve atrophiée. Orifice vaginal très rétréci. Pas de taches rougeâtres. Opération. Guérison.

Os. XXVI. Himmelforb.

Femme de 31 ans. Trois accouchements, puis une fausse couche de trois mois. Prurit vulvaire depuis deux ans. Miction

AY ee

douloureuse. Urines normales. Grandes lèvres atrophiées. Cou-

leur gris blanc nacré au niveau du prépuce induré clitoridien.

Fissures. 1 Opération refusée. Biopsie.

Os. XXVII. Ewald.

Femme de 37 ans. Quatre grossesses, quatre fausses couches de trois à quatre mois. Leucorrhée. Prurit vulvaire intense, norturne. Miction douloureuse. Taches blanches vulvaires.

Atrophie très marquée des organes génitaux externes.

Taches blanches nacrées sur le clitoris, les grandes lèvres atrophiés.

Orifice vaginal rétréci. Urines normales.

Opération. Guérison depuis un an.

OBS XVIII. Evwald.

Femme de 36 ans. Pas d’antécédents pathologiques. Une grossesse normale. Depuis quelques années prurit vulvaire. Urines normales. Vulve atrophiée. Taches blanchätres. Petites lèvres disparues. Orifice vulvaire rétréci. Episiotomie ‘bilatérale au moment de l’accouchement. Excision huit semaines après.

Os. XXIX. Kreis.

Femme de 42 ans 1/2. Plusieurs accouchements avec déchirures périnéales. Prurit vulvaire depuis plusieurs années. Pas de diabète.

Clitoris disparu. Petites lèvres manquent, poils rares. Coloration blanchätre au niveau de l’anneau vulvaire rétréci, muqueuse friable couverte de petites ulcérations. Carcinome au-dessous du clitoris. Adénopathie inguinale.

DEC), Des

Ozs. XXX. Trespe.

Femme âgée de 49 ans. Depuis quatre ans, sensation de brûlure à la vulve. Mictions fréquentes. Leucorrhée intense. : Symptôme de kraurasis au niveau de la vulve. Leucoplasie vulvo-vaginale. Traitement médical sans effet. Excision, récidive.

OBs. XXXI. Plamenstiel Trespe.

Femme de 47 ans, multipare. Prurit depuis 30 ans. Coït impossible. Kraurasis évoluant depuis dix ans. Leucoplasié vulvaire. Pas de leucorrhée, pas de sÿphilis, pas de blennorrhagie. Amputation. Résultat durant depuis quatre ans.

Os. XXXII (inédite). Gaucher et Louste.

L..., 42 ans, couturière, mariée. pas d'enfants, très nervéuse.

Depuis ün an, démangeaisons violentes allant jusqu’à empêcher le sommeil. Puis s'aperçoit de l'apparition de plaques blanchâtres. Les rapports deviennent pénibles. Vient consulter le 20 février 1905.

On constate : Sur la face interne des grandes lèvres et sur les nymphes, de la leucoplasie en nappe avec fissures et de l’atrophie cicatricielle de ces organes.

Démangeaisons périanales.

Au niveau de la langue, sur les bords, on constate une bande fivreuse leucoplasique.

Traitement: pommade, menthol et cocaïne. Valérianate d’ammoniaque.

O8s. XXXIII (inédite). Gaucher et Louste.

GAIN GO 'ans. |

Depuis trois ans, démangeaisolis très vives au niveau de la vulve et de l’anus, elle rémarque au toucher, depuis un certain.temps, un changement de consistance de ces régions.

À eu trois grossesses normales.

Il n’est relevé aucun antécédent, aucun signe de syphilis.

Le 15 février 1903, on constate des taches de leucoplasie vulvaire, une atrésie marquée de l'orifice vulvaire, de l’épaississement et de l’induration des petites lèvres. Pas d’adénopathie inguinale.

Le 20 février 1905, on constate, sur le bord libré des petites lèvres, des fissures atrésidues cicatricielles, une large nappe blanc nacré avec épaississement corné par Places ; une ätrésie marquée au niveau de la fourchette.

On pratique également l’examen de la bouche et l’on trouve sur la face droite une large et épaisse plaque leucoplasique ; sur la gencive inférièure, plusieurs plaques léucoplasiques très petites.

Ogs. XXXIV. Gducher et Druëlle.

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