LES TROUBLES DE L'ÉTAT GÉNÉRAL
L’amaigrissement. — C'est encore un signe capital de l'affection. Il est presque aussi constant que la douleur et peut coïncider avec les crises douloureuses: la perte de poids atteinte alors dans la semaine que dure la crise atteint 2, 3 et jusqu’à 5 kgr. (Quenu et Jacquelin rapportent que leur malade subissait une perte de poid de 10 kg. pour 10 jours de crise).
Dans d’autres cas l’amaigrissement est continu et progressif, avec altération profonde de l’état général qui fait croire à une cachexie cancéreuse. La malade d'Allen avait perdu 50 livres dans les derniers mois de sa maladie, celle de l'observation N° 5 de Lazarus 28 kg. en un an.
Cet amaigrissement n’est pas en rapport avec un diabète car on ne trouve pas de glycosurie dans chaque cas, 1l est dû seulement aux troubles digestifs causés par l'insuffisance pancréatique.
Il s'accompagne souvent d’asthénie et d'anémie.
C'est un signe d’une grosse valeur diagnostique, deuxième élément du trépied caractéristique : douleur épigastrique, amaigrissement et glycosurie.
Avant de parler des troubles du métabolisme des hydrates de carbones, traitons rapidement la question :
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