Il n'expose pas aux conséquences parfois graves

d’une erreur de diagnostic.

ne los risques dé pe des vaisseaux et des organes

. voisins sont minimes, si l'on a soin de ne pas tenter.

une myomectomie là où elle est contre-indiquée.

On réservera la voie vaginale :

&É: Pour les polypes fibreux faisant saillie à travers À museau de tanche; pour les fibromes du segment inférieur, voisins du col ou implantés sur celui-ci; dans

le cas d’un petit fibrome unique de la face postérieure de l'utérus facilement accessible et énucléable après in-

cision du re vaginal correspondant.

. Dans tout autre cas, l'opération devient pénible,

souvent dangereuse,

3. Dans les cas limites, toutefois, où l’on a le choix entre les deux méthodes, on préfèrera toujours la voie abdominale, car on obtiendra par ce procédé des cicatrices plus stables, que l’on ne craindra pas de voir

se modifier dans la suite.

E) Critiques des autres procédés.

LA RADIOTHÉRAPIE

1. Il est manifeste que les rayons,en agissant sur le fibrome et surtout sur les ovaires, provoquent des diminutions notables de tumeurs parfois importantes,

mais non des disparitions; ils laissent toujours persister

une masse réduite, dense, qui reste toujours susceptible,

un jour ou l’autre, de manifester sa présence par une

complication grave : suppuration péri-fibromateuse,

dégénérescence maligne du fibrome, cancérisation de

la muqueuse utérine,

2. Chez la femme jeune n'ayant jamais eu d'enfant, c’est la stérilité certaine et définitive.