TABLEAUX D'ENSEMBLE

Pas d’hérédité ; pas d'al- |

coolisme; pas d’athérome; pas de syphilis ; pas de traumatisme ; morphinisme; hallucinations ; idées de persécution; plusieurs attaques d'hystérie suivies d'hémiplégie avec mutisme.

49 ans | femme

Pas d'hérédité; pas de syphilis; pas d'alcoolisme; pas de maladies graves antérieures ; pas d'athérome; pas de traumatisme.

52 ans | femme

Pas d’hérédité; pas d’al- 60 ans | homme | coolisme; pas de syphilis; athérome.

23 ans

homme | Depuis des années, attaques d’hystérie.

Hérédité et antécédents

mt | mm. | ne nennes a ——

MODE DE DÉBUT

Début brusque à la suite d’une attaque.

Attaque apoplectiforme suivie d'hémiplégie à gauche avec douleurs.

Début progressit

ii Mo

HÉMIPLÉGIE

Observation IV Hémiplégie droite ; mutisme ; COnservation de la conscience; pas d’atrophie; pas d’altération dans les réactions électriques des muscles.

Observation V Hémiplégie gauche avec douleurs; recrudescence de l'hémiplégie au moment des régles, précédée d'angoisse et d'excitation ; pas d'atrophie; pas de contracture.

Observation I

Hémiparésie gauche avec prédominance au bras.

Observation VI

Hémiplégie gauche ancienne.

Troubles sensitifs et sensoriels

1er cas de Kœnig

Hémianesthésie pour la chaleur à droite; hyperesthésie pour le froid à droite, sensibilité tactile diminuée à droite; laque douloureuse dorsale ; à a face, diminution à droite our la douleur, le goût, “odorat; champ visuel diminué à droite.

2 cas de Kœnig

Sentait des épingles immédiatement après l'attaque; pas de troubles bien nets de la sensibilité.

Personnelle

Hémianesthésie gauche complète et profonde pour tous les modes; troubles sensoriels; goût odorat, abolis à gauche; dyschromatopsie, rétrécissement du champ visuel à droite; réflexe pharyngien aboli.

3° cas de Kœnig

Tact, odorat, goût diminués à gauche; champ visuel rétréci.

MOTILITÉ DE LA FACE

Parésie du facialinférieur droit:

là parésie et la déviation de la commissure à gauche s’exagérent pendant les mouvements; quelques troubles de là mastication.

Au repos, déviation légère de le commissure à gauche, mais l’action de rire, de siffler s’accomplit normalement; langue déviée à droite; sillon

SPASME

———————__————— rs

Spasme léger à gauche; pas de déviation de la langue du côté du spasine.

Pas de spasme.

naso-labial droit un peu effacé.

Parésie du facial inférieur

gauche ; au repos commissure gauche un peu tombante; pendant les mouvements déviation des traits à droite; fume la pipe à gauche; impossible de siffler ; en soufilant issue de l'air à gauche; langue légèrement déviée à gauche, non tordue.

Au repos, sillon naso-labial moins marqué à gauche ; mouvements de la bouche normaux; déviation au repos seulement; mouvements de la langue faciles, et légère déviation à gauche.

Pas de spasme.

AGE

45 ans

A9 ans

51 ans

42 ans

SEXE

homme

femme

Hérédité et antécédents

Pas d’hérédité ; pas d'alcoolisme ; syphilis peu problable; traumatisme puis troubles mentaux.

Pas d'hérédité; pas d'alcoolisme, fièvre typhoïde ; traumatisme ; chute sur la tête; depuis, vertiges et ac-

| cidents actuels.

MODE DE DÉBUT

Début par traumatisme de la tête, suivi de perte de connaissance prolongée.

Début brusque à la suite d'un traumatisme.

Pas d'hérédité; syphilis en 1865; pas d'alcoolisme ; chute de cheval avec perte de connaissance en 1882 ; mélancolie et ueurasthénie; plusieurs attaques épiléptiformes sui vies d'hémiplégie avec hémianesthésie.

Troublesmentaux d'hypocondrie.

Début brusque |Hémiplégie

par attaque épileptiforme.

HÉMIPLÉGIE

Observation VII

Hémiparésie à gauche.

Observation VIII

Hémiparésie à droite

Observation IX

flasque à gauche.

Observation XI

Pas d'hémiplégie.

k PP PESTE TR DNS SUR Ltiéé MT dE

So Et À Éd à 4 à HOCÉ. d

Troubles sensitifs et sensoriels

4° cas de Kœnig

Légère diminution de la sensibiité à gauche; rétrécissement du champ visuel pour les deux yeux; presbytie.

MOTILITÉ DE LA FACE

Parésie du facial inférieur gauche; déviation de la bouche à droite ; sillon naso-labial peu marqué à gauche, mais le malade rit, siffle, souffle bien.

SPASME

Spasme du cou; sen— sation de tension et de raideur; tremblement de la tête dansles mouvements ; léger spasme labial à droite; un peu de tremblement de la lèvre inférieure du côté droit.

5e cas de Kœnig

Sillon naso-labial droit beaucoup

moins accentué que le gauche ; un peu de déviation de Ja bouche à gauche.

Spasme facial à gauche avec tremblement.

6° cas de Kœænig

Hémianesthésie à gauche ; réflexe pharyngien aboli, rétrécissement du champ visuel ; dyschromatopsie; odorat aboli des deux côtés; goût diminué à gauche; ouie diminuée à gauche.

Sillon naso-labial gauche peu marqué. Déviation de la bouche à droite quand le malade ouvre la bouche ; peut siffler et souffler, mais le côté gauche est plus faible.

8° cas de Kœænig

Hémianesthésie partielle.

Déviation à gauche de la commissure buccale.

Spasme marqué de la langue avec mouvements involontaires quand le malade ouvre la bouche.

Spasme de la langue qui se déplace de droite à gauche et de gauche à droite involontaire ment.

AGE sExE | Hérédité et antécédents | MODE DE DÉBUT HÉMIPLÉGIE Observation XXI À déjà souffert d’accidents analogues aux Dé hs ét actuels, il y à un an, et Re LL pr 9 homme | attribués alors au taba- è ee ECS gisme (ouvrier en ia sa tabacs) guérison pendant un an.

lysie du bras droit; guérison graduelle.

Observation XXII ; 5 Parésie bras droit homme Traumatisme. | et jambe gauche.

Observalion XXIV Attaque subite | Hémiplégie droite.

99 de sommeil hysans | homme térique ; durée

deux jours.

Troubles sensiti’s et sensoriels MOTILITÉ DE LA FACE SPASME

M. Chantemesse (1890)

Anesthésie profonde des jambes et des pieds ; analgésie du | Parésie faciale très nette. Pas de spasme. bras gauche; hémianesthésie

faciale intense troubles cireu-

latoires de la rétine.

M. Chantermesse { 1890)

Hémianesthésie profonde ; af-

fablissement de la mémoire À ; A cépalalgie persistante; hé- Parésie faciale bilatérale plus mianesthésie faciale à droite, | Marquée à droite. sensitivo-sensorielle; œil droit

diplopie monoculaire et achro-

matopsie.

Pas de spasme.

M. Chantemesse (1890)

D Anesthésie des deux mains | Parési i i le plus — : Er Parésie faciale bilatérale plu Pas de spasme. et des deux avant-bras } anes- marquée à droite. thésie sensitivo-sensorielle de la face plus marquée à droite.

Michaut (1890)

Hémianesthésie incomplète des | Au repos, plis faciaux effacés | Hemispasme à droite deux membres et du tronc à | à gauche, parésie à gauche | avec déviation de la

droite; hémianesthésie sensiti- | dans les mouvements. langue à droite. vosensorielle gauche de la face

et du cou.

Hérédité et antécédents

Père épileptique, mère phthisique ; antécédents personnels : alcoolisme ; tuberculose; depuis 1882 attaques d'épilepsie.

Début par violente douleur, suivie decontracture du bras gauche avec tremblement.

MODE DE DÉBUT

HÉMIPLÉGIE

AGE SEXE 42 ans | homme JS?

46 ans ! femme 38 aus | femme

Pas d’antécédents héréditaires connus migraines fréquentes ; à la suite de scènes conjugales a eu des attaques de grande hystérie ; traumatisme (brülure de joue) suivi des accidents actuels.

Pas d’antécédents.

| attaque.

Début brusque aprés un traumatisme, gué-

rison en quelques

semaines.

Début brusque Sans CAUSE, SANS

Observation X

Monoplégie du bras gauche, avec contracture facile à vaincre ; tremblement.

Observation III

Pas d'hémiplégie des membres.

Observation de

Hémiplégie subite avec perte de la parole et agraphie.