‹ Étude Sur La Pleurésie Interlobaire: Au Point De Vue Médical Et ChirurgicalChapitre 7 sur 22 · SAT · texte numérisé non relu

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trouvera à ce fait rien d'étonnant si l’on songe, d’une part, à la débilitation excessive qu'une maladie infectieuse imprime à l'organisme, d'autre part, à la résorption active que fait le sang des foxines microbiennes, toutes conditions qui rendent compte des ensemencements multiples et de la localisation particulière du processus septique en un diverticulum moins protégé de la séreuse pleurale.

L'état puerpéral est aussi un grand facteur de la pleurésie interlobaire, ainsi que cela ressort spécialement des observations de Trousseau, de Perrier, de Guéneau de Mussy, de Potain. Le streptocoque, dont les déterminations septiques sont si uombreuses, fait souvent de la localisation au niveau d’une scissure interlobaire, où il engendre le complexus pathologique d’une pleurésie ordinairement purulente.

La séreuse interlobaire est souvent le siège d'élection du pneumocoque de Frænkel. Au contact d’un foyer d'infection pneumococcique une inflammation pleurale se développe, lentement, insidieusement ; c'est la pleurésie interlobaire métapneumonique, variété intéressante dont Netter a donné, dans ces derniers temps, une étude magistrale.

La pleurésie interlobaire est fréquemment associée à la tuberculose pulmonaire. Lherminier, un des premiers, avait été frappé de ce fait, et dans ses Cliniques il relatait le cas d'une : pleurésie interlobaire suppurée coexistant avec des tubercules miliaires disséminés dans le parenchyme pulmonaire du même côté. Y a-t-il entre ces deux affections une simple coïncidence ou bien existe-t-il entre elles un rapport de cause à effet? On serait tenté de se rallier à cette dernière opinion lorsqu'on songe à la part considérable que prend le bacille de Koch. dans la production d'infections généralisées, el pour

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