OBSERVATION IV

(Revensrorr. — Ueber traumatischen Aortenrupturen (obs. III) in. Mitteil. aus den. Grenzg. Jür Medic. und Chir. 1905, p. 425-450.)

Précipitalion. — Arrachement fruste du cœur

M... cinquante et un ans. Chute d’une grande hauteur. Fracture de la cinquième et de la onzième vertèbres dorsales. La portion de l'os occipital constituant le trou occipital est détachée et enfoncée dans le crâne.

Fracture des pariétaux; fracture du sternum ; nombreuses fractures de côtes des deux côtés. Par suite de ces constatations et d’autres encore il était à présumer que M... frappa sur le sol d’abord avec la tête et seulement ensuite avec le reste du corps.

Aucun signe de blessure extérieure sur le tronc. Le péricarde est déchiré sur le côté qauche. Le cœur est à sa place normale mais il est séparé entièrement de la veine cave inférieure. Le lobe supérieur du poumon gauche présente une déchirure étendue. Sur le foie plusieurs déchirures superficielles.

Rupture transversale et totale de l'aorte en arrière et tout près de l'embouchure du canal de Botal. Déchirures multiples et parallèles de la tunique interne sur le bord du tronçon péri-

phérique.