Étude sur le Bilharzia haematobia et la bilharziose

Depuis quelques années, un certain nombre de cas de Bilharziose ont pu être signalés en France, h Toulon, Marseille, Paris et Lyon, chez des militaires ou des civils ayant séjourné un temps plus ou* moins long en Tunisie ainsi que dans quelques parties chaudes de l'Algérie. Il a donc été possible de soumettre à une observation plus rigoureuse qu'ils ne l'avaient été jusqu'à présent l'anatomie et le mode de reproduction du singulier distome appelé Bilharzia hxmatobia qui, chez l'homme, peut amener des altérarations redoutables dans certains organes, suivies de troubles fonctionnels assez graves pour que la mort en soit très fréquemment la conséquence.

Nous avons eu la bonne fortune d'observer à Lyon môme, cl d'avoir constamment à notre disposition, un ancien soldat ayant Université de Lyon, — ix. a.

2 ÉTUDE SUR LE BILHARZIA H^MATOBIA

fait un service de plusieurs années à Gafsa, dans le sud de la Tunisie. Cet homme, comme nous le verrons plus loin en rapportant son observation détaillée, est atteint à un haut degré de cette redoutable affection parasitaire. Il nous a donc été possible d'étudier ce malade, non seulement au point de vue des symptômes cliniques, mais encore d'avoir, depuis près de trois ans, tous les jours, à notre disposition, des œufs fraîchement rendus avec les urines et renfermant des embryons encore pleins de vie. Ces circonstances exceptionnelles nous permettaient de faire et de répéter sans cesse les observations les plus déhcates dans les conditions les plus favorables, c'est-à-dire aidés comme nous pouvions l'être, par toute l'instrumentation perfectionnée que nous offraient les laboratoires si bien outillés de notre Faculté.

Tel a été le point de départ de ces recherches qui, nous l'espérons, auront élucidé quelques-uns des points les plus importants relatifs à l'organisation et au genre de vie de cet intéressant parasite, quoique nous n'ayons point été assez heureux, ni en France, ni en Egypte, pour déterminer sous quelle forme ce distome étrange peut pénétrer dans le corps de l'homme. Mais si, à Lyon, les œufs et les embryons pouvaient chaque jour nous être fournis par milliers, il n'en était pas de môme des Bilharzia adultes que notre malade n'a jamais rendus ni avec les urines, ni avec les matières fécales.

Il était donc indispensable, pour recevoir les matériaux qui nous étaient nécessaires, d'avoir recours au pays où la Bilharziose est endémique sur une vaste échelle; nous voulons parler de l'Egypte. On sait que c'est dans ce pays que Bilharz, assistant du professeur Griesinger, a découvert le Bilharzia, qui est extrêmement fréquent surtout chez les Fellahs ou habitants des campagnes. C'est donc en Egypte que nous avons trouvé d'aimables correspondants, parmi les quels je tiens à citer d'abordM. le Schiess, médecin en chef de