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238. LEcëxe. — Cancer de l’angle droit. Hémi-colectomie. Iléo-transversostomie termino-terminale. Mort.

Homme, 30 ans, sans signes d’obstruction. Cachexie marquée. Radiographie localisant la tumeur. Le 2 juin 1920, résection iléo-cæco-côlique. Implantation iléo-côlique terminoterminale. Drain postérieur. Le malade va bien pendant 4 jours. Il rend des gaz, va à la selle, puis apparition de subictère avec fièvre élevée et urobilinurie. Le drain postérieur donne du pus fétide. Il n’y a pas de signes de péritonite mais bien d'infection générale et le malade meurt 7 jours après l’opération. Diagnostic histologique : Epithélioma cylindrique avec envahissement ganglionnaire étendu.

239. LENORMANT. — Cancer de l'angle droit. Hémi-colectomie. Iléo-transversostomie latéro-latérale. Mort de complications pulmonaires.

Femme, 62 ans. Un seul symptôme : la tumeur. Se plaignait seulement depuis quelques mois de douleurs vagues et peu intenses, avec coliques très légères. Crises douloureuses plus violentes en janvier 1910. On constate une tumeur du flanc droit, tumeur du volume d’un œuf, dure, pas douloureuse, très mobile latéralement. Le cæcum est un peu dilaté et clapotant. Intervention, le 16 février 1910 : néoplasme de l’angle droit avec travée de ganglions indurés et s’enfonçant dans la racine du méso-côlon, vers le pancréas et l’aorte. Résection de l’épiploon adhérent à la tumeur. Hémi-colectomie, iléo-transversostomie latéro-latérale. Mort au septième jour de complications pulmonaires.

240. MayLarp. — Cancer de l'angle droit. Hémi-colectomie. Guérison maintenue neuf ans.

Homme, 60 ans. Cancer de Pangle droit.

241. MayrarD. — Cancer de l'angle droit. Hémi-colectomie. Iléo-sigmoïdostomie. Guérison.

Crises épigastriques suivies de vomissements. Amaigrissement, constipation.

242. MonrProrir (Thèse de Barbary). — Cancer de l'angle droit. Hémi-colectomie droite. Iléo-transversostomie. Guérison.

Homme, 42 ans. Depuis 6 mois, crises de coliques et de diarrhée. On aperçoit une tumeur dans l’hypocondre droit; Jl y a des selles sanglantes.

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243. MoRTON. — Cancer de l'angle droit. Hémi-colectomie droite. Iléo-transversostomie. Guérison maintenue un an après.

Femme, grosse tumeur abdominale s'étendant du rebord costal à l’ombilic. Constipation opiniâtre.

244. PAUCHET (Thèse d’Okinczyc). — Cancer de l'angle droit. Résection. Iléo-sigmoidostomie. Guérison. Survie de 28 mois.

Homme. 70 ans. Douleurs intermittentes abdominales. Tumeur sous le rebord costal droit.

245. PETERMANN. — Cancer de l'angle droit. Résection. Iléo-transversostomie. Mort.

Homme, 45 ans. Depuis 1 an 1/2, douleurs à droite. Depuis 4 mois, diarrhée sanguinolente. Depuis 2 mois, tumeur à droite, circulaire, grosse comme un poing, dure, mobilisable, Amaigrissement. é

246. PETERMANN. — Cancer de l’angle droit. Résection. Iléo-transversostomie. Guérison.

Femme, 46 ans. Douleurs en crampes à droite, depuis 10 mois. Constipation, gargouillements. Depuis 3 mois, perte des forces. Tumeur mobilisable à droite.

247. RoTTER. — Cancer de l'angle droit, Hémi-colectomie droite. Iléo-transversostomie. Guérison.

Homme, 55 ans. Depuis 8 jours, douleurs, surtout la nuit, quelquefois poussées d’ictère. La dernière poussée douloureuse date de 3 semaines. On sent une tumeur de la grosseur d’un poing dans la région de la vésicule. On croit à une cholécystite.

248. RoTTErR. — Cancer de l'angle droit. Hémi-colectomie droite. Iléo-transversostomie. Guérison.

Homme, 60 ans. Depuis plusieurs semaines, perte de l’appétit. troubles abdominaux vagues. vomissements, douleurs sous-costales droites.

249. RusseLz. — Cancer de l'angle droit. Hémicolectomie droite. Guérison, maintenue 8 mois après.

Tumeur de l’hypocondre doit.

250. Saasse. — Cancer de l'angle droit, avec adhérences à la paroi abdominale et à la face inférieure du foie.

251. Sanry (Inédite). — Cancer de l'angle droit. Hémicolectomie droite. Iléo-transversostomie termino-terminale. Guérison, maintenue après 3 ans 1/2.

Femme, 50 ans. Long passé douloureux abdominal, datant de 19 ans, à la suite d’une appendicectomie à froid. Depuis plusieurs années, souffre de coliques au point de prendre des stupéfiants. Phénomènes douloureux dans la fosse iliaque droite. Péristaltisme cæcal très net. À la radioscopie, stase cæcale anormale. Intervention, le 21 mars 1922 : Laparotomie iliaque droite. Hémicolectomie droite, au cours de laquelle on se rend compte que la tumeur a également rétracté le côlon transverse. La libération du méso au devant du duodénum est assez malaisée. Iléo-transversostomie termino-terminale au bouton de Villard avec enfouissement complémentaire à la suture. Suites extrêmement simples. En septembre 1925, soit 3 ans 1/2 aprs l’intervention, la malade reste parfaitement guérie. Elle a repris un service actif.

252. SanrTy (Inédite). — Cancer squirrheux de l'angle droit. Hémicolectdnie droite. Iléo-transversostomie terminoterminale. Mort au 10° jour.

Homme, 48 ans. En occlusion intestinale datant de 4 jours. Sans antécédents. Péristaltisme cæcal intense. Pas d’altération de l’état général. Intervention, le 9 octobre 1923 : Laparotomie latérale droite. Cancer squirrheux du côlon ascendant et de l’angle droit du volume d’une orange. On le libère assez facilement en clivant le méso au devant du duodénum. Hémicolectomie droite. Anastomose termino-terminale iléotransverse, au bouton de Villard. Suites tout d’abord satisfaisantes, puis température de péritonite progressive, qui emmène le malade le 10° jour.

253. TrxiEr (Thèse de Peutot). — Cancer de l'angle droit. Hémicolectomie droite. Iléo-sigmoidostomie latéro-latérale. Guérison.

Homme, 64 ans. Depuis 2 ans, dégoût pour la viande, constipation, avec quelques crises de diarrhée. Depuis 3 mois, amaigrissement, perte des forces. Une ou deux selles sanglantes. Gargouillements abdominaux. Tumeur sous les fausses côtes droites. Intervention, le 9 juillet : cancer de l'angle droit. Hémicolectomie droite. Iléo-sigmoïdostomié latéro-

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latérale à la suture. On à des difficultés pour libérer le bord interne du côlon, qui adhère au duodénum et au pancréas. Guérison. Examen histologique : Epithélioma cylindrique.

254. WALDENSTROM. — Cancer de l’angle droit. Hémicolectomie droite. Iléo-transversostomie. Mort par insuffisance cardiaque.

Femme, 38 ans. Constipée depuis plusieurs années. Douleurs à droite, attribuées à la lithiase biliaire. Résistance de la paroi dans la région vésiculaire.

255. WALDENSTROM. — Cancer de l'angle droit. Hémicolectomie droite. Iléo-transversostomie latéro-latérale. Mort en 6 jours.

Homme, 38 ans. Présentant des coliques avec de la diarrhée depuis 11 mois, avec du sang dans les selles depuis 5 mois. Pas de péristaltisme.