BENSAUDE ET THIBAUT. — Cancer de l'angle droit à

forme anémique. Radiographie à image lacunaire. 1° Anus cæcal. 2° Résection segmentaire et anastomose termino-terminale. Mort. PAT |

Femme, 54 ans. Bien portante jusqu’en 1911, où elle présente des symptômes d’anémie profonde, qui font penser à une anémie pernicieuse progressive. En juin 1912. dans l’hypocondre droit, on constate une masse indurée de la grosseur d’une noix. Le Professeur Sabrazès fait de l’hémothérapie. En novembre 1912, un examen radioscopique montre une sténose manifeste de la lumière intestinale à l’endroit même où se trouve la tumeur. En décembre 1912, Weber positif. Un peu de température. En janvier 1913, amaigrissement de 20 kilogs, en 3 ans. Malade très affaiblie, profondément anémiée. Pâleur extrême des téguments. Muqueuses exangues. Température oscillant entre 37°5 et 38°3. Pas de douleurs. Envies fréquentes d’aller à la selle. Selles jaunes en purée. Pas de constipation. Au niveau de l’hypocondre droit, tumeur dure, grosse comme une mandarine, légèrement douloureuse, mobile. Le 22 janvier 1913, un lavement bismuthé traverse rapidement le gros intestin, s’arrête à l’angle droit. Bientôt le cæcum se remplit de bismuth. Une radiographie instantanée montre au niveau de l’angle droit une image lacunaire typique.

266. Decnerr. — Cancer de l'angle droit. Obstruction intestinale. Résection en trois temps. Guérison.

Femme, 60 ans, entrée le 3 mars 1921 à l’hôpital de Tourcoing avec signes d’obstruction intéstinale.

267. Gayer (Thèse de Jouffray). — Cancer de l'angle droit. 1° Cæcostomie; 2° Résection; 3° Fermeture de la cæcostomie. Guérison.

Femme, 54 ans, constipation tenace. .Météorisme.

268. Horanp (Thèse de Jouffray). — Cancer de l'angle droit. 1° Cæcostomie; 2° Résection; 3° Fermeture de la

cæcostomie. Guérison.

Homme, 45 ans. Crises d’obstruction intestinale. Clapotage cæcal. Tumeur perçue à droite et au-dessus de l’ombilic.

269. JaBouLay (Thèse de Cavaillon). — Cancer de l'angle droit. 1° Cæcostomie; 2° Colectomie segmentaire. Suture termino-terminale; 3° Fermeture de la cæcostomie. Guérison maintenue huit ans aprés.

Homme, 50 ans. Point d’antécédents.. Entré à l’hôpital le 7 mars 1905 parce que, depuis 15 jours, il a des douleurs abdominales qui s’accompagnent de vomissements et de suppression des selles. À l’entrée, tension dans la fosse iliaque droite.

270. KumMEr. — Cancer de l'angle droit. Résection segmentaire. Iléo-transversostomie latéro-latérale. Survie d'un an.

Femme, 45 ans, avec des symptômes d’occlusion intestinale chronique.

271. LAMBRET. — Cancer de l'angle droit. 1° Anus cæcal; 2° Hémi-colectomie. Guérison.

Femme, vue en occlusion datant de 20 jours.

272. LAMBRET (Thèse de Veaudeau). — Cancer de l'angle droit. Cæcostomie. Hémi-colectomie droite. Guérison 19 mois après.

273. LiTTLEwOOD. — Cancer de l'angle droit. 1° Cæcostomie; 2° Résection. Anastomose bout à bout. Mort. Homme, 53 ans.

274, PETERMANN. — Cancer de l'angle droit. 1° Iléostomie: 2° Iléo-transversostomie. Résection segmentaire. Guérison opératoire. Mort de métastase. 5

Homme, 52 ans, aucun antécédent. Depuis 3 jours, iléus.

c) Laparotomie exploratrice

275. ANSCHUTZ. — Cancer de l'angle droit. Métastase hépatique. Mort.

Homme, 64 ans. Depuis 6 mois, constipation. Depuis 10 jours, ni selles, ni gaz. A l’examen, météorisme, péristaltisme.

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276. ANSCHUTzZ, — Cancer de l'angle droit. Métastase hépatique. Laparotomie exploratrice. Mort.

. Homme, 50 ans. Troubles intestinaux depuis longtemps. Depuis 6 jours, douleurs, vomissements, arrêt des matières et des gaz. Température, 38°7.

277. ASSHURST. — Abcès pelvien provenant d’un cancer de l'angle droit. Appendicectomie. Drainage. Mort. À l’autopsie. cancer de l'angle droit.

Femme, 66 ans, vue lé 25 mai 1915, admise pour souffrances abdominales datant de 4 jours. Abdomen distendu. douloureux à la pression. Péristaltisme de la partie supérieure de l’abdomen. Pas de tumeur. Bon état général. Douleurs électives dans la fosse iliaque droite. Diagnostic d’abcès appen-

diculaire. Sous anesthésie locale. appendicectomie : liquide

purulent dans le ventre. Mèche. 6 semaines après l’opération, mort de cachexie. A l’autopsie, adéno-carcinome de l'angle droit, Tumeur annulaire de 5 centimètres de large.

278. DESGOUTTES (Inédite). — Cancer végétant de l'angle droit. Laparotomie exploratrice. Mort.

. Femme, 42 ans, début de l’affection en septembre 1923, par crises de coliques abdominales avec vomissements ayant cédé rapidement. Crises répétées 4 ou 5 fois depuis. Sans constipation, sans diarrhée dans l’intervalle. Amaigrissement considérable depuis 4 semaines avec apparition d’une tumeur qui augmente rapidement de volume dans lhypocondre droit. À l’examen : malade au faciès pâle, extrêmement amaigrie, volumineuse tumeur occupant tout l’hypocondre droit, très difficilement délimitable, mate, dure, douloureuse. Le 20 mars 1924, laparotomie exploratrice. Tumeur de l’angle droit inextirpable. Le 24 mars. mort. Autopsie : énorme tumeur du côlon ascendant et de l’angle droit avec très nombreux ganglions. Masse énorme bourgeonnante, sanieuse, extrêmement

épaisse.

279. GanGozrHE. — Cancer de l'angle droit. Abcés périnéoplasique. Incision. Fistule stercorale. Mort au bout de

5 mois.

Femme, 55 ans, entrée pour tuméfaction légèrement dou-

loureuse fruste dans la région de la vésicule biliaire. Tempé-

rature, 39°5. Incision : issue d’un demi-verre de pus fétide, jaunâtre, assez bien lié. 3 semaines après, issue de quelques matières fécales. Mort 4 ou 5 mois après. A l’autopsie : cancer de l’angle droit.

280. PETERMANN. — Cancer de l'angle droit. Laparotomie exploratrice. Mort. =

Homme, 30 ans, depuis 6 mois douleurs à droite, irradiées au dos et à l’épaule droite. Accès douloureux répétés. Depuis 2 jours, coliques intenses. On sent à droite une tumeur grosse comme un poing.

- d) Cas non opérés

281. ENGELSMANN (Kummel). — Cancer de l'angle droit. Cancer du sein. Métastase cérébrale. Pas d'opération.

Homme, 57 ans, admis dans un très mauvais état général. Somnolence, tumeur du mammelon gauche, ganglions cervicaux. Tumeur du côté droit de l’abdomen. Mort. Autopsie : cancer squirrheux. Cancer de l’angle droit adhérent à la vésicule avec gros ganglions mésentériques et envahissement du canal thoracique. Tumeur cérébrale. Métastases au thymus, au poumon, au foie. Diagnostic histologique : adéno-carcinome. :

282. LAQUIERRE. — Cancer de l'angle droit. Eclatement du cæcum. Mot.

Femme, 63 ans, entrée pour occlusion intestinale datant de la veille. L’interrogatoire révèle un état antérieur de subocclusion, constipation avec coliques. Troubles gastro-intestinaux. Amaigrissement marqué. A l’examen, le 3 février 1922 : abdomen baïlonné. Quelques mouvements péristaltiques. Cæcum gros, douloureux, sonore, pas de tumeur. Radioscopie : le lavement baryté s’arrête dans la partie gauche du côlon transverse. On fait le diagnostic de cancer du gros intestin. Le 20 février 1922, 17 jours après l'entrée de la malade à l’hôpital, la malade qui allait régulièrement à la selle, est prise brusquement dans la nuit d’une violente douleur abdominale, Etat péritonéal grave. Mort. A l’autopsie : cancer sténosant, en virole, de l’angle droit. Le côlon trans-