CONCLUSIONS

Arrivé au terme de cette étude, nous nous croyons autorisé à formuler les conclusions suivantes :

I. Le cancer primitif des voies biliaires, altération relativement rare, peut affecter quatre formes différentes : encéphaloïde, squirrheuse, colloïde, villeuse. Quelle que soit la forme sous laquelle se présente la dégénérescence, l’altération débute toujours par le tissu cellulaire sousmuqueux et ce n’est que plus tard qu’elle envahit les tuniques muqueuse etmusculaire.— Parmi les particularités anato- pathologiques intéressantes qui peuvent dépendre de la dégénérescence cancéreuse, il faut noter la formation des calculs et la dilatation des voies biliaires : consécutivement à cette dilatation il survient souvent une inflammation et une suppuration des conduits hépatiques qui peuvent se rompre et donner lieu à une hépatite interstitielle.

II. Le cancer des voies biliaires s’observe ordinairement chez des vieillards, et plus souvent chez des femmes que chez des hommes. L’hérédité ne paraît pas jouer un rôle étiologique considérable.

III. Une douleur au niveau de l’hypocondre droit, revêtant parfois les caractères d’une colique hépatique, une tumeur ovoïde, globuleuse, parfois bosselée, située au niveau de la place qu’occupe normalement la vésicule, l’ictère avec toutes ses conséquences, quelquefois des accès de fièvre intermittente, des signes de cachexie cancéreuse, tels sont les caractères principaux du cancer des voies biliaires, affection dont le diagnostic est toujours difficile et la terminaison constamment fatale.

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