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MEMBRANE OU PÉRIOSTE ALVÉOLO-DEMA1RE.
Le périoste dentaire est une membrane mince interposée dans l'alvéole entre la dent et la mâchoire, et intimement adhérente au cément, qu'elle tapisse dans toute sa surface (2). Formée par l'enve-
(1) Voy. Histol. hum., p. 426.
(2) Fougeroux (Mémoire sur les os, p. 30; 1760) a conclu de cette adhérence du périoste avec les racines, et de ses rapports avec l'alvéole, que les dents pourraient bien être produites par les vaisseaux qui traversent ce périoste, et ne faire ainsi qu'uu seul corps avec lui. Haller (Mémoire sur la formation des os, p. 245) et Duhamel (Mémoires de l'Acad. des sciences , 1742 et 1743}, bien qu'ignorant, ainsi que Fougeroux , l'existence du cément, ont néanmoins rejeté cette supposition comme contraire à l'observation.
1857. — Majjitot. 14
loppe externe, épaissie, du follicule, que nous avons vue se fixer fortement au collet de la dent, elle prend origine en ce dernier point, et y contracte souvent une assez forte adhérence avec le tissu gingival, dont elle ne paraît être du reste qu'une continuation, circonstance qui, dans l'opération de l'extraction des dents, cause quelquefois des déchirures de la gencive, quand on n'a pas pris le soin d'isoler la dent des parties molles. Elle se porte ensuite vers le sommet de la racine, envoyant çà et là quelques brides fibreuses lâches à la paroi alvéolaire, et, parvenue enfin au sommet, elle rencontre les vaisseaux et nerfs de la dent, sur lesquels elle se prolonge pour former leur gaine , sans se replier, comme on l'a cru , dans les canaux dentaires et y tapisser la surface de la pulpe. Ces vaisseaux ne sont donc pas accompagnés par le périoste dans leur trajet au sein delà dent, mais se trouvent en contact immédiat avec l'ivoire.
La structure de cette membrane participe en même temps de la structure de la muqueuse et de celle du périoste osseux ; aussi peuton la considérer comme intermédiaire à ces deux derniers. On la trouve composée , en effet, d'une trame fibreuse simple, sans éléments élastiques, parcourue par un réseau vasculaire très-riche et de nombreuses ramifications nerveuses, formées, suivant Kolliker, par des tubes larges. La vascularité de cette membrane et sa richesse nerveuse expliquent les inflammations fréquentes dont elle est le siège, et les douleurs vives qui les accompagnent.
La membrane alvéolo-dentaire est susceptible de présenter un grand nombre d'altérations encore peu étudiées , et elle semble éprouver chez le vieillard une sorte d'hypertrophie graduelle, qui concourt peut-être, avec bien d'autres causes, à la chute physiologique de l'organe dentaire.
Explication des Planches.
PLANCHE Ire.
Fie 1. — Coupé verticale du follicule dentaire d'une canine provisoire chez un Fœtus de 6 mois environ, quelque temps après le début de la dentificalion. [Figure schématique.) a. — Enveloppe externe du follicule.
# b. — Enveloppe interne du même follicule.
c. — Pulpe ou germe de l'émail avec ses noyaux embryoplastiques
et leurs prolongements.
(I. — Cellules de l'émail calcifiées et déjà transformées en colonnes prismatiques.
e. — Cellules de l'émail disposées en couche continue (membrane
adamantine). Quelques-unes de ces cellules, en approchant de l'extrémité supérieure, éprouvent un commencement de transformation : leur noyau s'atrophie, et les stries transversales commencent à se montrer.
f. — Petite partie de la surface extérieure convexe de l'ivoire, dont
l'émail s'est détaché; on voit les? orifices des canalicules et uue certaine étendue du canaliculc lui-même qui lui fait suite.
g. — Coupe de la dentiue sous-jacente à la couche précédente, par-
courue par des tubes, et représentaut une couche de cellules deutinaires moins complètement développées que les précédentes.
h. — Rangée continue de cellules de la dentine, dont les intervalles forment les canalicules qui se continuent dans la couche d'ivoire précédente.
/". — Germe dentaire avec ses éléments embryoplastiques inclus dans une matière amorphe granuleuse.
j. — Espace libre rempli par le liquide du follicule.
k. — Système vasculaire du germe de l'ivoire. Fie. 2. — Tranche mince du follicule dentaire avant le début de la dentification; on voit les éléments embryoplastiques dans leur disposition réci-
proque , et aucun d'eux ne présente encore de prolongements.
(Grossissement de 300 diamètres.) Fie. 3. — Les mêmes éléments isolés. (Même grossissement.) Fie 4. — Les mêmes éléments présentant un commencement de ramifications
fibro-plastiques. (Même grossissement.)
Nota. Le centre des noyaux, clans ces trois dernières figures, ainsi que dans le point i de la l'e, est un peu trop foncé ; c'est là une erreur de dessin que le lecteur est prié de reciifier.
Fig. 5. — Coupe verticale du germe de l'ivoire et d'un mince chapeau de dentine qui le recouvre. (Grossissement de 300 diamètres.)
a. — Sommet du chapeau de dentine vu par sa surface convexe. Cette
lamelle est entièrement développée; ou y voit les lumières des canalicules et une certaine étendue du trajet de ceux-ci.
b. — Coupe de dentine sous-jacenle à la précédente et moins déve-
loppée qu'elle.
c. — Cellules delà dentine avec l'origine des canalicules qui naissent
de leurs intervalles, et se prolongent dans la couche précédente. (L'action delà glycérine a dissous leur noyau.) c. — Cellules sous-jacentes aux précédentes et en voie de formationà. — Germe dentaire avec les éléments qui le composent. e, e. — Hémaloïdine cristallisée en aiguilles, contenue dans l'intérieur de l'organe, et indiquant unej.gr an de énergie nutritive.
Nota. Lorsque, dans l'examen microscopique du germe dentaire, on se rapproche de sa base adhérente, en s'éloignant par conséquent des parties déjà couverles de dentine, on trouve un nombre progressivement croissant de corps fibro-p'asiiques fusiformes ou étoiles, qui n'existent pas dans les portions de bulbe représentées dans cette figure ; mais on les constatait dans l'extrémité interrompue delà préparation, extrémité qui se rapprochait de plus en plus de la membrane interne du sac adhérente à l'organe, et enfin, clans les points où cette adhérence s'effectuait, les corps fibro-plastiques et l.i matière amorphe diminuaient de quantité, pour faire place à la production de fibres lamineuses qui établissaient une continuité directe entre les éléments du bulbe et ceux de la membrane.
Fie. G. — Face profonde du bord mince d'un chapeau de dentine en voie de formation. (Grossissement de 500 diamètres.)
a. — Dentine complètement formée avec ses tubes, qu'on voit naître
des intervalles des cellules.
b. — Cellules de la dentine vues par leur base et en voie de calcifica-
tion ; on constate que chacune d'elles est entourée de sillons
blanchâtres et transparents, appelés à former, par l'accolement de cellules nouvelles, des canaux complets constituant les branches latérales des canalicules. On rencontre aussi aux angles de quelques cellules les orifices arrondis des tubes.
c. — Les mêmes cellules moins développées et encore très-granuleuses.
Fie. 7. — Cellules isolées delà dentine avec toutes les formes qu'elles présentent. Un grand nombre d'entre elles sont pourvues de prolongements ordinairement simples, rarement bifides; quelques autres sont plus ou moins régulières, et dépourvues de prolongements. Toutes contiennent un noyau rond ou ovoïde qui, pour l'une d'elles, fait saillie hors de la cellule et tend à devenir libre. (Grossissement de 400 diamètres.)