CONCLUSIONS
1° Les fractures indirectes du rachis sont, de beaucoup, les plus ‘communes, et se produisent généralement par flexion forcée.
2° Ily a d'abord tassement; ensuite arrachemernt; enfin
écrasement; ce dernier est souvent indépendant de l'arrachement.
3° Le tassement isolé existe régulièrement à la région dorsolombaire; il n’est pas connu à la région dorsale.
4 L’écrasement est plus fréquent à la région dorsale, et l’arrachement existe dans les deux régions.
5° Les fractures dorso-lombaires ont pour cause ordinaire les chutes sur le siège ou sur les membres inférieurs; pour cause plus rare, les pressions exercées par des corps pesants sur la nuque et le haut du dos, avec flexion du tronc.
6° Les fractures dorsales ont pour cause ordinaire les chutes sur la nuque, où les flexions exercées par des corps pesants sur la nuque et le haut du dos, le tronc restant vertical.
7° Les fractures dorsales s'’accompagnent presque toujours de fractures de côtes: elles s’accompagnent quelquefois de fractures du sternum.
SE
8° La compression de la moëlle et de ses enveloppes est généralement produite par le bord postéro-supérieur du fragment inférieur du corps vertébral.
9° Il est indiqué de réduire — et de maintenir la réduction pendant un temps suffisant.
10° La trépanation est très peu indiquée dans les cas ordinaires (fractures indirectes); et doit être réservée, jusqu'à nouvel ordre, aux fractures directes et aux enfoncements de
l’arc postérieur.
À Le Président de la Thèse,
