OBSERVATION XLVII

(Due à M. d’Astros) résumée

Suppuration sous-maxillaire. — Sclérème. — Décès.

Enfant de 3.850 grammes, entré le 30 août 1902.

Le 9 septembre. — Diarrhée verte, diète hydrique.

Le 10 septembre. — La diarrhée a cessé, mais l? enfant

continue à pousser des eris.

Le 12 septembre. — Tuméfaction sous-maxillaire droite avec œdème de cette région, pas de pus dans la bouche. Pas de troubles digestifs, rien à l’auscultation, ombilie cicatrisé. |

Le 13 septembre. — Début du sclérème aux membres inférieurs. Température, 36°2. La région sous-maxillaire devient légèrement fluctuante.

Le 14 septembre. — Sclérème généralisé, algidité, décès.

Cas de Sclérème relevant d’une infection des centres nerveux

Ogservarion XLVIIT (Résumée) Due à M. d’Astros

Convulsions — Fièvre — Sclérème — Décès — Examen bactériologique du liquide céphalo-rachidien

Eataut entré le 25 novembre 1902, pesant 3 kg. 100.

Le 2 décembre. — L'enfant a eu dans la journée et dans la nuit plusieurs evises convulsives ; pas de troubles gastro-intestinaux, ni pulmonaires ; ombilic cicatrisé.

A L'ORRTE

Dans les jours suivants, les crises convulsives se renouvellent, pas de Kernig, pas de vomissements. l'empérature oscillant entre 38° et 39°. On donne des lavements de chloral et une potion avec 0 gr. 50 de bromure de potassium.

Le 6 décembre, l’enfant est toujours très agité : quatre crises dans la journée.

Le 7 décembre, même état ; Fab de sclérème aux membres inférieurs. ee 39 degrés.

Le 8 décembre, le sclérème a gagné les lombes et le tronc, cyanose, convulsions subintrantes. Décès.

Autopsie : Tous les vaisseaux encéphaliques sont gorgés de sang, les sinus sont énormes, pas de thrombose. Les méninges sont congestionnées, mais le liquide pots rachidien est limpide.

Examen du liquide céphalo-rachidien (fait par M. le docteur Raybaud) : Eléments cellulaires abondants, mais trop déformés pour qu’on puisse reconnaître l’espèce leucocytaire à laquelle ils appartiennent. .

Ensemencement du liquide céphalo-rachidien : Il s’est développé des streptocoques, des staphylocoques et des diplo-bacilles, décolorés par la méthode de Gram, formant des colonies épaisses, visqueuses et filantes, caractères qui permettent de les considérer comme étant probablement des bacilles de Friedländer..

Vu et permis d'imprimer £ J Vu et approuvé Montpellier, le 7 juillet 1908. Montpellier, le 7 juillet 1908. Le Recteur, Le Doyen,