DISCUSSION DES RÉSULTATS D’OBSERVATIONS

DiSCRIMINATION DU PHÉNOMÈNE ATMOSPHÉRIQUE TRAUMATISANT. VENT pu Sup. NeiGe. [onisATIoN. — Nos observations nous ont donc montré une recrudescence remarquable des accidents hémoptoïques présentés par les tuberculeux pulmonaires, en concordance avec deux phénomènes météorologiques : le vent du Sud et la neige, et un phénomène électrique, la perturbation de l’ionisation de l’air caractérisée par une prépondérance, ou par une hausse accidentelle de l’ionisation positive. Peut-on incriminer séparément ces trois phénomènes, en accordant à chacun d’eux une influence individuelle identique et plus ou moins égale ? Doit-on conclure à une influence traumatisante unique et constante, celle-ci, lorsqu'il y a syndrome atmosphérique, devant être alors sans aucun doute attribuée au phénomène dont les perturbations accompagnent les accidents et les troubles cliniques groupés avec le plus de netteté et le plus de régularité ?

A notre avis les deux phénomènes météorolo-

giques : vent du Sud et neige, ne sont pas les auteurs directs des accidents et des troubles des « mauvais jours »; ils ne sont vraisemblablement que des phénomènes, plus ou moins bruyants, derrière lesquels se dissimule silencieusement le véritable coupable, c’est-à-dire le trouble atmosphérique qui accompagne aussi bien l’un que l’autre. Un certain nombre de raisons doivent nous le faire penser. Nous avons déjà vu que le vent du Sud, par son action directe doit être considéré comme incapable d'expliquer les accidents hémeptoïques et les troubles groupés des mauvais jours : 1l est faible et peut même manquer totalement. D'ailleurs il n’est, la plupart du temps, perceptible que postérieurement aux aceidents. Puisque les accidents hémoptoïques, avonsnous dit, sont en général plus fréquents par temps sec que par temps humide, on pourrait supposer que le véritable fauteur de troubles est la sécheresse qui l'accompagne et même le précède. Une objection importante ne le permet pas : la sécheresse lorsqu'elle est le seul trouble météorologique observé et surtout lorsqu'elle ne s’accompagne pas de perturbations de l’ionisation positive, si elle provoque une déshydratation plus ou moins importante des malades, ne coïncide jamais avec des accidents en groupes. En décembre 1932, une période de trois semaines avec un niveau constamment bas de degré hygrométrique de l’air, sans autres manifestations météorologiques ou électriques, a bien provoqué comme d’habitude une baisse générale des courbes de poids des malades,

mais elle n’a été accompagnée d’aueun accident hémoptoïque. Du reste, le degré hygrométrique de l'air est la plupart du temps assez haut la veille des chutes de neiges et des temps de neige, qui pourtant coïneident très souvent avec les accidents en groupes.

La neige est, comme le vent du Sud, un phénomène inconstant. ÎL est souvent permis d’observer un temps de neige avec hémoptysies en groupe, sans que se produise une chute locale de neige. Lorsque la neige tombe à plusieurs kilomètres de distance sur les montagnes, son action nous paraît assez problématique, d’autant que son apparition, tout comme celle du vent du Sud, est postérieure de plusieurs heures, d’un jour même à l’éclosion des accidents.

Enfin Pabsence totale de toute perturbation météorologique est parfois remarquable, alors que des accidents non moins bien groupés et non moins nombreux se produisent : aucun phénomène météorolgique ne saurait alors être soupçonné. S'il est permis d'observer des hémoptysies groupées et leur cortège de troubles en coïncidences plus ou moins serrées avec le vent du Sud et les chutes de neige, c’est qu'il existe sans aueun doute un phénomène atmosphérique dont les perturbations accompagnent non moins fidèlement le «temps du vent du Sud » que le « temps de neige », que ceux-e1 s’accompagnent où non d’une manifestation météorologique perceptible (vent ou neige).

L'examen de la courbe de déperdition électrique Bous permet de constater que, outre ses rapports

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remarquables avec les hémoptysies en groupe, l’augmentation de la valeur de l’ionisation positive de l'air, par rapport à la négative, semble bien constituer en quelque sorte, le caractère physique atmosphérique essentiel des € mauvais jours ». Elle sert de trait-d’union entre le «temps de vent du Sud » et le «temps de neige », et elle nous permet de comprendre pourquoi les accidents en groupes surviennent par des temps apparemment aussi différents, puisqu'elle est observée couramment aussi bien par « temps de Vent du Sud » que par (temps de neige » avec ou sans manifestation météorologique. Ceci ne saurait nous surprendre, car si tous les phénomènes météorologiques provoquent des troubles des différentes propriétés électriques de l’air, qui réagissent constamment les uns sur les autres, on peut remarquer que sous l’influence des vents secs, des chutes de neige et des conditions météorologiques accessoires qui les accompagnent, ces troubles sont en général orientés dans le sens d’une augmentation de l’iomisation positive. Si l’on passe en revue l’influence des différents phénomènes météorologiques sur le régime de l’ionisation, on s'aperçoit que tous ceux qui, en général, diminuent la valeur de lionisation totale, et qui tendent vers une augmentation de l’ionisation négative, ont la réputation établie par l’observation courante, d'être dépourvus d'action nocive sur les tuberculeux pulmonaires ; certains d’entre eux, même, semblent avoir une action sédative. Nous trouvons : la hausse de la pression atmosphérique, les vents