OBSERVATION VII
Chandelux. — I] s'agit d'un homme de 35 ans, présentant au niveau de la bosse nasale, à droité, une paie suppuranle verticale de 1 cent. de hauteur, persistant depuis plus d’un mois et ayant succédé à l'ouverture au bistouri d'un abcès de la région.
Dans le jeune âge et à deux reprises différentes à 5 années d'intervalle, il reçut un coup assez violent sur la région indi-
quée, et chaque fois il eut une-petite plaie contuse du front avec
hémorrhagie abondante soit par la plaie, soit par les fosses na-
sales ayant déterminé un état anémique très prononcé.
Dès l'âge de 12 ans le malade eut du coryza habituel, mais sans ozZène ; il n'eut jamais de polypes.
On constate une tuméfaction frontale de la dimension d'une pièce de 5 fr., correspondant à la partie droite de la bosse nasale ; et à la pression on a une sensation de dureté presque ligneuse. Le stvlet introduit dans le trajet pénètre à une profondeur de 2 centim. et arrive sur l'os frontal dénudé. Le sujet a des douleurs violentes de tête, mais il n’a pas de fièvre.
Le 15 mars 4888, incision des téguments en T renversé ; on
arrive dans une cavité du volume d'une noix tapissée à sa partie ‘profonde par un revêtement d'apparence muqueuse. Gette ca-
vité est limitée à son pourtour par le frontal dont on aperçoit nettement le rebord ; elle s'enfonce à 1 centim. environ au-delà de ce bord. La muqueuse est décollée et on trépane à l'aide d’une
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tréphine la partie inféro-interne dela cavité. Un drain placé dans la plaie sort par la narine et par le front. Un mois après le drain est enlevé.
La guérison est complète.
OBSERVATION VIIT
Bellingham. — Ferme de 47 ans, a eu un traumatisme en 1871; traumatisme du rebord orbitaire sur l'angle d'un fenêtre. En novembre 1875 abces de l'angle interne de l'œil ouvert spontanément et terminé par fés{ule. Depuis douleur de tète, écoulement de pus et de sang par le nez.
En 1877 l'orifice fistuleux laisse écouler un pus épais blanc jaunâtre avec des pulsations un peu en retard sur le pouls radial. La pression est douloureuse au niveau de la racine du nez et de Ja bosse frontale. Un stylet introduit par la fistule pénètre à 5 ‘ centimètres dans le sinus. Pas d'os dénudés. À
Opération le 23 juillet ; agrandissement de l'orifice osseux, drainage frontonasal.
Le 29 octobre ablation du drain, phénomènes de rétention ; on remet le drain. Le 24 mai 1878 ablation définitive et guérison.
En mars 4880 pas de récidive.