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Fi, 26. — René L..., né le 18 mars 1900. Poids, 1,800 gr.

« L'absence d’altérations appréciables d’un organe ou d’une humeur n'indique nullement l'absence de microbes : nous avons trouvé des microbes pathogènes dans des humeurs qui paraissaient normales et des tissus qui paraissaient sains. Dans les

(1) WALLICH. Loc. cit.

(2) MARFAN et NANU. Recherches bactériologiques sur les cadavres de nouveaunés, in Revue mensuelle des naladies de l'enfance, 1892, p. 301.

(3) BERTIN, Loc. cit., p. 40.

« S'ilest vrai que certains microbes ont plus de tendance que les autres à produire des congestions intenses et des hémorrhagies ; si le pneumocoque, la bactéridie charbonneuse sont plus souvent hémorrhagipares que le staphylocoque et le colibacille, il n’y a là cependant qu’une question de degré : tous les germes septiques peuvent, dans les infections graves, amener des altérations profondes dela crase sanguine qui favorisent la production des hémorrhagies. La propriété hémorrhagique tient peut-être à la virulence particulière du microbe, mais il semble plutôt qu’elle

dépende d’un état spécial du terrain organique, du sang et surtout des vaisseaux

dont la résistance est insuffisante : cette façon de voir s’appliquerait parfaitement aux hémorrhagies viscérales des prématurés. »

(4) Cette étude anatomo-pathologique sera traitée par nous dans une monographie prochaine.

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infections colibacillaires, nous n’avons trouvé souvent qu’une congestion généralisée de tous les viscères. Il est très probable que, dans la plupart des maladies infectieuses d’abord localisées, la mort est causée par une septicémie terminale due à l’envahissement de l'organisme par le microbe du foyer primitif. Il est d’ailleurs vraisemblable que, s’il n'existe pas de lésions anatomiques appréciables, e’est que l'infection terminale a déter-

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Fi. 27. — Gaston V.., né le 3 janvier 1901. Poids, 1,640 gr.

miné la mort rapidement, avant que des lésions aient eu le temps

de se produire » (1).

Pour le poumon tout particulièrement, on voit souvent un

simple piqueté hémorrhagique qui ferait croire tout d'abord

qu'il y a simple congestion, mais si l’on examine histologi-

quement, on reconnaît des foyers de broncho-pneumonie. Signalons encore ce fait particulièrement intéressant, signalé

(BH. MaRrFan et NANU. Loc. cit.

déjà par Richter, Simmonds, Hartmannet d’autres, et que nous avons constaté dans toutes nos autopsies : à savoir, la

présence constante d’une gouttelette de pus dans l'oreille moyenne. Ensemencée chaque fois, nous avons toujours trouvé } $

le même germe que dans le sang, le poumon et les autres viscères, mais fréquemment associé à un autre microbe banal, | HT |

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Fi1G. 28. — Paul G..., né le 21 août 1898. FI@. 29. — Gaston V..., né le 8 janvier = 1901 (âge, 35 jours). Poids à la naissauce, 1,640 gr.

Streptocoque, staphylocoque ou bacterium coli que nous ne retrouvions pas ailleurs. *